支气管哮喘患者教育管理.pdfVIP

2014年2月 综合医学 生管理，2013,29(1) 3-4 [3] 朱慧 2010-2012年我院住院病人疾病构成分析 科技视界，2013 (3) [2] 吕守信 关于艾滋病传播途径的分析 中国党政干部论坛，2005 3 180-181 支气管哮喘患者教育管理 李想 呼彩莲 ( 通讯作者 ) ( 延安大学附属医院呼吸内科 陕西延安 716000) 管 控 其 对 管 控 性 作 】 分 4 献 码 A 】 0 -1 0 ）06- -0 支气管哮喘(简称哮喘)是一种以气道炎症、气道高反应性和可 处理哮喘急性发作以及特殊情况的哮喘管理这5个部分组成。这5个部 逆性通气功能障碍为特征的慢性气道疾病 [1]。近年来其发病率和死亡率 分均需患者与医护人员密切配合，长期合作，而实现这一目标的重要途 正呈不断上升趋势，严重影响成千上万患者生活质量和社会劳动力，对 径是切实搞好哮喘教育和管理。在呼吸门诊对哮喘患者进行健康教育与 患者家庭和社会造成严重危害。GOAL研究表明，哮喘完全控制可达 随访，对患者进行问卷调查，记录其每日用药和症状发作时的情况，以《哮 50％，良好控制达78％。哮喘的教育和管理是哮喘防治工作十分重要的 喘控制测试量表》评价患者哮喘控制水平。 组成部分。在2006全球哮喘防治创议(GINA) [2] 将哮喘管理中已明确提 3.哮喘的防治 出：达到并维持哮喘的控制是哮喘管理的最高目标。通过哮喘教育和管 在2010年全球哮喘防治策略(GINA)指出吸入性糖皮质激素是哮 理能够提高患者对疾病的认识，提高患者防治依从性，达到预防急性发 喘治疗的最佳给药途径。吸入性糖皮质激素具有迅速直接作用呼吸道局 作、维持长期稳定、提高生活质量的目的。 部、药物剂量小、全身副作用轻等优点已成为防治哮喘的一线疗法。在 1.支气管哮喘发作的特点 指导患者用药时，应详细讲解其优点，解除患者对吸入性激素的恐惧心 支气管哮喘是一种常见的且多发的严重危害健康的慢性呼吸系统疾 理，只有坚持正确的药物长期治疗才能使哮喘得到有效控制，并且对患 病，主要表现为疾病反复发作且经久不愈。由于气道对过敏原刺激高度 者讲解和亲自演示如何正确使用。支气管扩张剂作为控制哮喘急性发作 敏感，导致气道发生广泛的可逆性的痉挛。气道炎症是所有类型哮喘的 的首选药物，是吸入性糖皮质激素的辅助用药，常与吸入性糖皮质激素 共同特征，也是临床症状和气道高反应性的基础，它存在于哮喘的所有 联合使用，且不良反应少。对患者应到详细讲解其使用方法和具体用量 环节。哮喘一旦发作，将会不同程度的影响患者生活、学习等的正常进 及减量。 行，同时患者也有可能出现焦虑和恐惧的心理[3]。目前还不能根治哮喘， 4.结论 长期管理可以有效控制症状，进而达到维持正常肺功能，预防急性发作 对哮喘患者实施健康教育建立哮喘患者战胜疾病的信心，与医护人 的目的。近年来出现的“三位一体”哮喘教育管理模式是一种社区哮喘 员的更好配合，能够减少哮喘的急性发作，最大程度的保护患者的肺功 管理模式，且效果较好。何全瀛等 [4] 对哮喘患者运用“三位一体”哮喘 能，使患者的生活质量得到提高和改善。哮喘教