机动车维修经营申请表受理行政许可机关专用.doc

机动车维修经营申请表 受理行政许可机关专用 申请人基本信息 申请人名称 （要求填写企业全称或 企业预先核准全称、个体经营者姓名，已注册企业应加盖企业公章。） 负责人姓名 身份证号码 __ 联系电话 经办人姓名 身份证号码 __ 联系电话 通信地址 邮 编 _ 电子邮箱 基本信息 注册资本________________________ 厂房面积______________________ 停车场面积______________________ 接待室面积____________________ 申请许可项目名称 1 一类机动车维修 小型车辆维修□ 大、中型客车维修□ 大、中型货车维修□ 危险货物运输车辆维修□ 2 二类机动车维修 小型车辆维修□ 大、中型客车维修□ 大、中型货车维修□ 3 三类机动车维修 发动机维修 □ 9.供油系统维护及油品更换 □ 车身维修 □ 10.喷油泵和喷油器维修 □ 电气系统维修 □ 11.曲轴修磨 □ 自动变速箱维修 □ 12.汽缸镗磨 □ 车身清洁维护 □ 13。散热器（水箱）维修 □ 涂漆 □ 14.空调维修 □ 轮胎动平衡及修补□ 15.车辆装潢（篷布、坐垫、及内装饰） □ 四轮定位检测调整□ 16.车辆玻璃安装 □ 4 摩托车维修 一类□ 二类□ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 设备情况 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 设备种类 型号 数量（台） 产地 自备或 外协 出厂时间 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 与表内名称不一的，可在空白栏中填写。表格不够，可另附表。 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 拟聘用技术人员和从业人员情况 　 　 　 　 序号 姓名 性别 年龄 岗位 职务 职称 是否持证 备注 　 　 　 　 1 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 2 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 3 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 4 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 5 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 6 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 7