心血管、呼吸与肾脏医学1(模块III)课程介绍.ppt

4.春学期第四周主题——血液的发生与贫血 教学目标： 1）掌握血细胞的生理功能；生理止血及血液凝固概念和过程；掌握纤溶酶原激活途径、过程和生理意义；掌握铁与血红素代谢过程。 2）掌握肝素、香豆素类、阿司匹林、双嘧达莫等抗凝药抗凝机制、不良反应及临床应用。 3）掌握小儿生理性溶血、生理性贫血及髓外造血的概念；掌握小儿血象特点、正常值范围及临床意义；了解小儿造血的动态变化。 4）掌握贫血的基本概念、诊断、临床表现、治疗原则；掌握再障的临床表现、实验室检查、诊断和鉴别诊断、治疗及预后。 5）掌握溶血性贫血的临床表现、实验室检查、诊断及鉴别诊断、治疗原则；了解溶血性贫血的分类和发病机理 6）了解珠蛋白的基因表达；掌握重要血红蛋白病的遗传学知识及其在新生儿筛查中的应用；7）了解不同循证医学数据库的特点及其局限性；掌握诊断、治疗等方案决策中的证据来源通道。 5.春学期第五周主题——呼吸系统结构和功能 教学目标： 1）掌握上下呼吸道的组成及结构。 2）掌握呼吸的三个环节及其意义；掌握肺通气相关概念；掌握肺换气的原理及影响肺换气的因素；掌握氧和二氧化碳在血液中的运输；掌握化学感受性呼吸反射和调节；了解呼吸中枢与呼吸节律的形成。 3）掌握肺气肿、囊性纤维化、哮喘等肺部疾病的相关遗传学知识。 4）了解平喘药的分类；掌握支气管扩张药b2受体激动剂的药理作用和临床应用。 5）掌握肺通气、灌注显像的原理和应用；肺栓塞的判断标准。 6）掌握系统评价的基本概念；了解First Consult的特点；掌握用First Consult辅助决策最佳临床方案。 7）了解呼吸系统疾病的诊断思路和程序；掌握呼吸系统常见症状；掌握肺部常见疾病的体征。 6.春学期第六周主题——呼吸系统感染和肿瘤基础 教学目标： 1）掌握引起肺部疾病常见病原体的生物学性状、致病性、免疫性和微生物学检查。 2）了解常用的呼吸系统感染的治疗药物；掌握合理选用抗菌药物治疗肺部感染。 3）掌握大叶性肺炎和小叶性肺炎等肺炎类型的病变及临床病理联系；掌握结核病的基本病变及其转化规律，原发性和继发性肺结核的病变特点及肺外器官结核的病变特点；掌握慢阻肺、肺心病病理改变；掌握肺癌的病理特点。 4）掌握职业性有害因素，对健康影响及特点；掌握职业病诊断原则与依据；了解掌握常见职业性健康损害；健康监护与其形式。 7.春学期第七周主题——呼吸衰竭及呼吸系统药物学 教学目标： 1）掌握缺氧的概念、原因、发病机制、血氧变化特点及机体的机能代谢变化(代偿及失代偿)；掌握呼吸衰竭发生的原因、分类、发生机制及机体的机能代谢变化；熟悉急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的发生机制、临床诊断标准及分期。 2）了解中枢性、外周性镇咳药的药理作用、临床应用和不良反应。了解氯化铵等祛痰作用；了解色甘酸钠等抗炎平喘药的药理作用、临床应用、不良反应；掌握糖皮质激素的药理作用、作用机制、不良反应及临床应用。 3）掌握急性呼吸衰竭的临床表现及实验室影像学检查；掌握急性呼吸衰竭的诊断标准；.掌握急性呼吸衰竭的治疗原则。 4）了解SARS和H1N1的三间分布的特点；掌握突发传染病的流行病学调查方法。 5）掌握慢性呼吸衰竭的临床表现、诊断、实验室检查及临床治疗；掌握呼吸支持的适应症。 8.春学期第八周主题——泌尿系统结构与功能 教学目标： 1）掌握肾单位的组织学结构和功能；掌握肾小球基底膜的分子组成，了解基底膜的功能。 2）掌握肾血流量的自身调节；掌握肾小球滤过功能及肾重吸收NaCl、H2O、K+、HCO3-、葡萄糖等的部位、特点和方式；掌握肾小管分泌H+、NH3、K+的特点；掌握尿液的稀释、浓缩机制及髓质渗透压梯度的形成和保持；掌握尿形成的神经、体液调节。 3）掌握低容性低钠血症、低容性高钠血症、高容性低钠血症、低钾血症、高钾血症的概念，产生原因和机制及其对机体的影响；掌握酸碱平衡及酸碱平衡紊乱中pH,HCO3-,PaCO2三参数的意义及相互间的关系。 4）了解肾脏病的基本知识；掌握常见尿液检查的临床意义及常见肾脏功能评价的临床意义。 5）了解肾脏胚胎发育的过程及肾脏发育异常的常见疾病。 6）掌握肾脏疾病的主要临床表现和检查手段；了解常见的肾脏病临床综合征。 浙江大学医学院附属第一医院 朱建华 基于系统的整合课程 （模块化课程） Clerkship 教学模式 Internship 教学模式 临床前阶段（2年） 临床阶段（2年） 行医学与临床技能 本模块内容涉及心血管系统，呼吸系统、泌尿系统及血液系统。教学历时9周，其中心血管系统3周，呼吸系统3周，泌尿系统2周，血液系统1周。 课程名称：心血管、呼吸与肾脏医学1（模块III） 模块主任：朱建华 沈毅弘 佟红艳 李恭会 凌树才 课程网站： 设计原则：以疾病和