社区残疾人增能服务个案分析.doc

社区残疾人增能服务个案分析 基本资料及背景 基本资料 案主：董某 性别：男 年龄：51 案主十五年前出现精神问题，经过一段时间的治疗后回到家中，在母亲和两位姐姐照料下，精神状况好转，并能从事一些简单的工作。出于近十年内从未发病，且生活能力较好，与常人无异。又考虑到案主年龄，成家已晚，便于2012年，领养一女婴。在女儿领养之后，案主更加积极工作，担负抚养母亲和照顾孩子的责任（在案主工作时间孩子交由二姐照管）。2015年年初，因为母亲生病入院加之工作上与同事出现争执，案主出现负面情绪，认为自己没有能力，不能照顾好母亲和孩子，也处理不好同事关系，不愿上班。 背景 残疾人作为社会的一个特殊团体，是社会的弱势群体，他们的问题和许多社会问题交织在一起，极其复杂。社会工作者主张根据残疾人的特点，优势与不同的背景和能力，运用优势视角社会工作介入的理论、理念和技巧及加入心理学的访谈咨询评估诊断等方法服务残疾人，对残疾人进行心理援助，伤残康复与就业扶持。以使其恢复到正常的生活状态和心理状态中，并达到与社会的良好适应状态。残疾人社会工作是围绕残疾人个人、家庭、群体以及相关的社会组织和社区开展的专业性助人活动。 具体在本案中，案主因为曾经精神健康出现问题，通过积极的治疗和康复后恢复正常的生活。但因为案主母亲生病对其情绪造成一定影响，社区工作者希望介入，帮助案主疏导情绪、缓解压力，恢复正常生活。在整个服务介入过程中，案主本人、家属、同事、社区工作者和邻居等相关系统交互作用、相互影响，整合社区内所有资源为案主提供帮助与支持。 案主面临的主要问题 案主内心因为曾经患有精神疾病存在自卑感，表现在工作中争强好胜，极力掩饰自己曾经患病，不愿被同事提及或发现自己的过去。 案主母亲生病，精神支柱倒下，又要上班和往返医院照顾母亲，精神压力较大，导致案主出现消极情绪。 案主在工作上与同事之间的人际关系紧张。 问题分析 残疾人社会工作具有它的特殊性，这种特殊性表现在以下两个方面： 1、残疾人及其群体自身的特殊性。除了受社会或者自然条件的限制而使自己生活在困境之中外，残疾人及其群体更由于自己的身心缺陷或损伤而难以象正常人一样生活。如案某因为曾患精神疾病，就业遭歧视，工作中有自卑感，为表现自己争强好胜，易与同事起冲突。 2、残疾人社会工作过程的特殊性。大多数情况下，残疾人社会工作者通常都是身心健全者，他们一般很难具有与残疾人相似的生活经历或创伤遭遇，因此，社会工作者在具体的实务过程中，对服务对象的“同理心”的表达以及服务需求适切性的考虑，远远比对其它群体的社会工作服务要困难得多。在工作中如果处理失当的话，对案主伤害所造成的后果也更加严重。 介入过程 1、与案主进行会谈，了解其近期精神状态，对案主进行心理疏导，鼓励他自我肯定、自我认同，肯定自己的价值，增强其自信心。 2、联系案主的两位姐姐，在母亲生病期间要更多与案主沟通，改变她们对案主过度保护的观念，多给案主照料母亲的机会，让案主认识到自己的价值，鼓励案主树立信心，重新回到工作岗位，让案主感受到家庭系统的支持。 3、与案主单位同事沟通，改变他们对精神疾病的误解，包容接纳案主，帮助案主在工作中获得自信。 4、在社区内多开展各类辅导小组和职业培训，安排案主参与，鼓励其更积极与他人相处，收获职业技能，重塑信心。 五、服务过程和效果评估 个案工作是社会工作者用专业的知识和技能通过面对面的交流，帮助有问题的个人和家庭解决问题，预防问题的发生，更好地获得社会资源，更好地发展。在协助过程中，个案工作者与案主之间维持着面对面或一对一的专业关系运用专业知识、理论、方法与技巧协助失调的个人改善环境，增进生活适应能力；协调社会关系，建立良性互动网络；调适自我功能，促进人格发展；以健康、成熟的心态，来认识及面对问题，充分发挥自己的潜能，善用社会资源和机会，来解决问题，以提升案主自我信心和生活质量。 社区康复有关理论认为，残疾人社区康复是一个系统工程，除了涉及到残疾人本身的身体康复、功能的发挥外，还涉及到残疾人的社区融合，社区对残疾人看法和态度的转变，是一个包容了残疾人身心、生活、社交和环境等多方面内容的概念。社区康复包括两个部分：一是针对残疾人群体的康复活动，主要是改变残疾人原先的闭塞现状，加强他们与外界的沟通和连接，包括残疾人与残疾人的连接、残疾人与普通人的连接、残疾人与康复资源的连接、残疾人与家庭成员的连接等；二是针对社区居民的社区康复宣传。主要是向社区村民宣传社区康复知识，帮助他们认识和理解残疾人和社区康复，尊重和支持残疾人，为残疾人群体营造一个良好的社区环境，构建一个充满“关爱”、“支持”与“理解”的社区支持网络。 1、构建家庭支持网络。针对案主家庭的特殊性，要增强案主与其母亲、孩子和两位姐