脊椎小关节紊乱康复体育运动处方？ .doc

脊椎小关节紊乱康复体育运动处方？ ============================= 发布时间：2009-01-29 12:46 脊椎小关节紊乱俗称“骨错缝”，是由于一次扭伤或做某一个 动作时，使脊椎小关节吻合错位以后，腰部活动时脊椎之间的活动 出现异常，牵拉了小关节的关节囊及周围的软组织，导致腰部疼 痛，而且这个部位压痛很明显，这种疼痛在脊椎位置复原以前是很 难自动消失的。而腰部肌肉的力量不足，是导致脊椎小关节紊乱的 内在原因。 突发性的腰痛、活动受限等症状。这是由于脊椎的小关节之间 的吻合度出现异常所造成。患者往往有明显的压痛点。 脊椎小关节紊乱康复运动处方 [运动目的] (1)通过腰部及下肢的运动，校正脊椎小关节紊乱，消除疼痛， 恢复脊椎正常位置。 (2)进行腰部肌肉力量的锻炼，使脊椎处于较为稳定的状态， 预防小关节紊乱的发生。 [运动方法] 校正的练习方法要能够使脊椎活动，常见的自我校正的方法 有几种，如悬吊法、抖动法等。动作应尽量利用身体的惯性，轻轻晃 动脊椎，使之复位，不能使用暴力。而腰肌力量练习的方法，除前面 叙述的几种可以采用外，结合本病特点，还可以采用另外几种力量 练习的方法。 (1)双手紧紧抓住门框横梁，两手间相距较肩略宽，横梁高度 以双脚刚刚不着地为度。先均匀呼吸，腰腿放松下坠，然后以腰胯 为中心，向前、后、左、右轻柔摆动，待疼痛减轻改为沿顺时针方向 和沿逆时针方向晃动。注意，摆动和晃动范围都要逐渐增加，千万 不要大摆猛晃，以免引起剧烈疼痛。另外，为了避免患者抓不紧横 木手松跌下，可由他人站在对面，握紧患者抓横木的双手。如果疼 痛严重不能悬吊，可改为双脚着地，由他人卡住患腰做轻柔的逐渐 增大范围的摆动和晃动。 (2)站立位，用健侧腿承重，患侧放松，手掌按在大腿后方左右 抖动肌肉1-2分钟，然后坐下，微屈膝关节，手掌按在小腿后方， 左右抖动肌肉1-2分钟。抖动要连续、流畅、自如。 (3)俯卧，双手在腰部两侧成叉腰状，拇指在后，其余四指在 前。先随意呼吸，拇指寻找压痛点，要是有好几个压痛点，就先确定 最痛的那一点。然后，吸足气憋住，直到憋不住了再呼出，连续5~ 10次，这时双拇指只定位不加压。最后，随着呼气的进行，双手拇 指沿体表垂直方向下压，到最深处时保持不动半分钟，连续5-10 次，其他痛点依次做。此法也可以坐着操作，或俯卧位由家人操 作。下压的力量以能耐受为度。 (4)仰卧，双腿屈起，拇指放在腹部，先寻找与腰部痛点对应的 腹部位置。呼气，拇指顺势下压，到不能耐受时稍微放松一点，保持 此压力不动，一呼一吸50次后，顺着吸气腹部凸起时放松压力。在 点按完一个腰痛点对应的腹部位置后，再顺次做其他腰痛点对应 的腹部位置。注意，做此法正确的呼吸方式是，吸气时腹部凸起，而 呼气时腹部陷下。如果找不准对应位置，可改为捏拿中脘穴(胸骨 下端到肚脐连线的中点)，方法是选定穴位后用一手拇、食指纵向 放在穴位两侧，乘呼气腹部陷下之机，捏紧深部肌肉(注意，不是皮 肤)，吸气时放松，连做3－5次。体弱力小的患者，可用另一手拇、 食指协助用力捏拿，或由他人代替捏拿。 [运动强度与时间] 脊椎小关节校正练习方法，应利用身体惯性进行。因此，动作 幅度和用力可以大些，只要不用最大的力量就可以了。而腰肌力量 练习方法的运动强度与前面所述相同。每天只做一遍即可重复这 几个动作。腰部肌肉的力量练习可每周进行2-3次；而脊椎小关 节校正的练习，可每天做1－2次，直至做到脊椎校正后即可停止。 [注意事项] 只要在做某一个校正练习的动作时，出现腰部“咔喳”几声后， 腰部顿时觉得较轻松，就不必再作这个练习了。如果做完一遍后未 出现上述情况，也不要连续做下去，而是等第二天再认真做，直到 某一次出现“咔喳”声即停止。