安乐死的哲学依据.pdfVIP

维普资讯 icalM edicineAbstract,2004,Vo1．1,No．2 ． 48． 中华临床医学荟萃杂志 2004年 第 1卷 第 2期 JournalofChineseCIin — — — — 而临床带教老师对 医学生更多的评价是 “不主动”!其原因 请求，停止给药，放弃治疗 ，任其 自然死去。比较而言，笔 是在临床教学中，缺少对临床工作特点的认识，缺少对临床 者倾向于积极安乐死，因为它更符合人道 目的，更有利于患 工作方法的学习，因而缺少临床独立工作的能力。所 以在从 者无痛苦地、有尊严地死去 。 基础到临床转换的过程中，对医学生应该加强对临床特点、 自20世纪30年代有人提出安乐死以来，得到世界范围内 工作方法和独立工作能力的培养，不能只重视理论学习。 越来越多的人的赞成和支持。1993年荷兰正式通过了全球第一 对医学生来说，从基础到临床的过程，同时也是一个从 个安乐死法案，从法律上为安乐死提供保障。时至今 日，虽然 医学生向临床医生转换的过程。随着临床课的深入，要培养 安乐死在我国还有较大的阻力和困难，但笔者仍然积极倡导安 医学生 “在患者面前你就是医生”的观念 ，对临床问题要从 乐死。这不但因为安乐死有助于患者摆脱肉体上的痛苦和折 医生的角度考虑，不要只把 自己当学生看待，以免影响实习 磨，结束毫无意义的生命，死得尊严、体面、舒适、平静，有 的深入进行。另一方面，要在医学生中树立 “患者面前无小 助于家属摆脱因患者的极度痛苦而带来的精神负担，以及因患 事”的观念，要从开化验单、写医嘱等 “小事 ”做起做好 ， 者的长期无效治疗而带来的沉重经济负担，尽快投身于本职工 这样不仪能很快熟悉临床工作，而且培养 了严谨的工作态 作、教育子女、建功立业等更多对社会耍有意义和价值的事情， 度 ，这对医学生的临床能力培养是有极大的益处的。对于这 有助于合理分配社会卫生资源，把有限的卫生资源用到更多更 种观念的培养还可以结合医德教育进行。 需要救助的患者身上，让更多的人享有健康和幸福，体现社会 综合 以上分析，在从基础到临床医学教学的转换过程 公平，而且安乐死有着坚实的哲学基础和依据。 中，除原有理论课之外，对能增强其实践能力的课 目，如 问 第一，安乐死符合尊重客观规律性与发挥主观能动性的 诊、查体、写病历、写医嘱等，应增加课时安排的比重。对 辩证关系原理。辩证唯物主义认为，任何事物 的变化都有其 临床见习和实习的参与程度、独立工作能力等，设置一套较 自身的客观规律性 ，不以人的意志为转移。人们既不能凭空 为科学的考核方法 ，应该增加临床综合能力考核在毕业总成 创造规律也不能凭空消灭规律，只能发现和利用规律 。规律 绩中的比重 。以此促进医学生对临床工作 的重视和积极性， 的客观性表明，人们只有尊重客观规律性，自觉按规律办事， 使医学生顺利完成从医学生．临床医生的转换过程。 才能从中受益，得到 自由和幸福。否则，违背规律，不按规 以往教育界有一种说法，一个好的师范学院或者医学院的 律办事，就必然受到规律 的惩罚，自取恶果。当然，人们在 学生，毕业后不一定是一个好教师或好医生。希望临床医学教 规律面前并不是无能为力 的。相反，人们要认识和利用