安全警示2014年第14期心源性猝死警示案例).pdfVIP

安全警示 2014 年第14期 心源性猝死警示案例 一、 事件描述 2014年4月25日上午8:25左右，某员工在上班途中突发跌倒,周身 大汗、神志恍惚、恶心、口吐白沫伴大小便失禁，被过路同事发现后 立即叫车送至急诊室。经查呼吸消失，测不出血压，大动脉搏动消失， 双侧瞳孔散大，心电图呈直线，再行持续胸外按压、气管插管、呼吸 机辅助呼吸、电除颤及各种恢复心跳、呼吸的药物治疗，给予各项血 液检查，患者生命体征始终未恢复，于当日上午11:00经抢救无效宣 告死亡。死亡诊断：心源性猝死。 二、 死亡原因分析 1.具有心血管病发病的高危因素-“五高”：高血压、高血糖、高 血脂、高尿酸、高体重指数； 2.中年男性，是心血管病的高危人群； 3.有吸烟习惯(平均每天约一包烟)； 4.缺乏体育锻炼、静息的生活方式为主（不爱活动）； 由于以上原因可能导致冠状动脉硬化及粥样斑块形成，也可能 在某种应激条件下诱发冠状动脉持续的痉挛，导致急性心肌梗死及恶 性心律失常，进而死亡。 三、猝死的预防 （一）定期体检 第 1页，共 4页   安全警示 2014 年第14期 20岁以上者最好每2到3年做一次心脏病检查，30到45岁人群每年 一次，45岁以上人群每年两次。一旦出现胸痛、胸闷，尤其是在劳累、 运动后加重的情况，要及时就医。 （二）控制危险因素 高血压、高血脂、高血糖、高体重、烟酒嗜好、精神紧张、 失眠、熬夜、过劳、慢性病毒感染。 （三）养成健康的生活方式 1. 管住嘴 1) 合理膳食、营养均衡：多吃各种蔬菜（每日400到500克）、 水果（每日100克）、适量豆制品和鱼类、奶类，其他动物性食品每天 小于100克。少吃或不吃肥肉和动物内脏。食用油包括植物油每人小 于25克。每人每周可吃蛋类5个；减少钠盐摄入，高血压病人每人每 日盐量逐步降至小于6克。限制腌制、卤制、泡制的食品。 2) 戒烟:彻底戒烟，避免被动吸烟 3) 限酒：男性每天白酒50ml或葡萄酒100ml或啤酒300ml，女 性减半。过量饮酒易患高血压。酒精摄入量（g ）=饮酒量（ml）*度 数%*0.8（男＜30g/日，女＜20g/日） 2. 迈开腿 适量运动，特别是中、轻度的耐力运动、每周5次，60分钟以上 （如走路、慢跑、游泳、打球、爬山、骑车、跳舞等）。 3. 控制体重 BMI24，腰围：男性90cm,女性85cm.超过标准体重20%，其心 第 2页，共 4页   安全警示 2014 年第14期 2 脏病发病的危险性增加1倍（体重指数：BM