常见疾病解读.ppt

高脂血症是指血浆中血脂浓度超过了正常范围的最高限度。血脂成分有胆固醇、甘油三脂、磷脂及游离脂肪酸和微量的类固醇激素等。 临床上主要指胆固醇和甘油三脂，它们与高脂血症的关系最大，其中任何一个或两个浓度超过正常范围时都会导致高脂血症。 高脂血症对人体最大的危害是引起动脉粥样硬化，损害心脑血管，发生冠心病、高血压、脑梗塞、脑溢血等重要疾病。 据统计，我国每年因心脑血管病死亡的人数约260万，平均每小时死亡300人，居各类死亡原因之首。 ☆脂肪肝是指肝细胞内脂肪堆积过多的一种病变。正常肝内脂肪占肝脏湿重的3-5%，其中2/3为磷脂，1/3为甘油三脂，胆固醇及脂肪酸。 ☆当肝脏脂肪代谢能力发生障碍导致过量的脂肪在肝细胞中蓄积。蓄积的脂肪（主要是甘油三脂）含量超过肝湿重的5%，或在组织学上有50%以上肝细胞脂肪化，即称为脂肪肝。严格地讲，脂肪肝是一个常见的临床现象，不是一个独立的疾病······ ●中、老年人 ●肥胖者 ●喜荤食者 ●嗜酒如命者 ●少活动、长期不活动者 ●忌饮酒 ---忌饮一切含酒精成分的饮料 ●忌高脂肪饮食---如植物油、动物油、黄油、核桃、松子等 ●忌高胆固醇饮食---如动物内脏、蛋黄、猪脑、蚶肉、螃蟹、松花蛋、鱿鱼等 ●忌油炸煎烤食物 ●忌吸烟 ●忌暴食 判断人们理想体重是否肥胖最简单、常见的方法，是利用身高和体重来推估，其公式如下： 体重指数（BMI）=体重/身高（m2） 理想体重（IBW）=（18.5～23.9）*身高（m2） 幽门螺杆菌感染是慢性胃炎（浅表性、萎缩性）、消化性溃疡、胃癌的致病因子。 幽门螺杆菌感染抗体检查，作为人群幽门螺杆菌感染筛查手段之一，如发现阳性者可进一步检查，包括胃镜、C14呼气试验等。 乳腺增生的动态检查 一、体检时发现乳腺增生，无自觉不适，位置不固定，不局限，没有“结节”， 可以每隔3月检查1次。 二、 无自觉不适，但呈“结节状”增生，检查时有压痛，体检医生建议做彩超检查， 应采纳医生建议，及时进一步检查。 三、自感疼痛不适，外科体检时发现乳腺增生，  乳透检查提示－透暗，应每月检查1次。 * * 健 康 体 检 常见问题答疑 一、测量血压 血压水平的定义和分类（18岁以上成人）  类别 收缩压 舒张压 1, 理想血压（mmHg) 120 80 2, 正常血压 130 85 3, 正常高值 130－139 80－89 4, 1级高血压“轻度” 140-159 90-99 5, 2级高血压“中度” 160-179 100-109  6, 3级高血压“重度” ≥ 180 ≥ 110  7, 单纯收缩期高血压 ≥ 140 90 测量血压的注意事项 1，同一时间：如清晨、上午、下午； 2，相同状态：如清晨、空腹、平静； 3，血压测量： A 袖带捆扎位置肘关节上2厘米袖带松紧度适宜  B 听诊器放置袖带外动脉波动明显处的位置 4，每一次测量应重复二到三回（相间2分钟），求平均值 二、血脂检查 不同年龄总胆固醇的危险水平年龄（岁） 中度危险性 高度危险性 20－29 5.17 mmol/L 5.69  30－39 5.69 6.21  40以上 6.21 6.72   1，最佳采样条件是固定膳食、稳定体重3周； 2，空腹12－14小时，禁食不禁水，清晨采集  静脉血样； 3，甘油三脂检查前最好禁酒3天； 4，血清胆固醇水平与饮食结构，生活习惯有  关，随年龄增长而增高；女性绝经期后大  约增高20％； 5，采样前服用大剂量维生素C可以使检测结 果假性降低； 影响血脂检查指标的因素 什么是高脂血症 高脂血症—— 人类健康的隐形杀手 1，最基本的治疗原则－调整饮食结构和生活  习惯：低脂、粗纤维饮食，增加体力