心理学论文之抑郁焦虑案例.doc

国家职业资格全国统一鉴定 心理咨询师文章 （国家职业资格二级） 文章类型：案例报告 文章题目：一位女性的焦虑抑郁情绪 姓 名： 施 思 身份证号： 所在省市： 湖北省荆门市 所在单位：湖北省荆门市第一人民医院  一位女性的焦虑抑郁情绪 2011年荆门华生心理研修班学员 施 思 摘要：一位因患重病，且治疗效果不佳，预后差，担心血本无归，自己的父母自从她得病以后只来过一次，每天只有老公的陪伴，害怕家人会离她而去。极度焦虑忧郁的情绪状态影响了正常生活，求助于心理咨询。在收集资料的基础上，咨询员初步诊断为应激性情绪障碍。有针对性地进行心理测验，与患者及其家属商定了阶段性的咨询目标，咨询员主要运用认知疗法为主，辅以其它的治疗方法，帮助求助者理清思路，调整认知观念，消除患者不良情绪和行为，解除了患者内心的害怕及极端的心理。咨询效果明显。 【求助者】郭某某，女，40岁，汉族，。 痛苦。影响了正常生活和人际关系。求助者主动前来咨询。 理找说说。 。 双方商定了咨询方案：1、确定咨询双方的权利和义务： 义务：遵守有关的法律法规、职业道德和必威体育官网网址原则，协助解决求助者的心理问题，完成咨询的目标。 权利：全面了解求助者的心理问题和各方面的情况，有权考虑其是否适合咨询，必要时可转介。 求助者方面： 义务：向咨询员提供真实资料，积极参与探索，按规定付费，完成咨询员布置的作业。 权利：了解咨询员的受训的背景和咨询的方法和原理，确认咨询员是否合适自己。 2、咨询的日程安排与费用：每周一次，每次分钟。预定进行次咨询。在咨询进程中双方协商调整。每次费用元。 1、了解病史及相关信息，包括求助者的成长经历及家庭成员之间的关系和教养方式等。2、建立良好的咨询关系，采用积极关注、设身处地地理解和真诚帮助的态度，倾听并鼓励求助者倾诉，同时给求助者以信心，让其感到她的问题“”。咨询中期重点是：帮助求助者认识其想法和情绪、行为之间的相互关系。1、与不合理信念辩论。咨询员先向求助者介绍认知疗法，并教会其使用“自我辩论”的方法，然后找出那些不合理信念，如“父母不来看我肯定也有他们的想法，还有那一大片田地要打理”、 “”等等。通过自我辩论，形成合理的信念，如等。这些都留作家庭作业，要求求助者反复练习，不断强化合理信念，并以心得形式记录下来。每次咨询都要了解求助者思维变化的过程，发现问题纠正错误。咨询进行几次后，求助者说：“由于自己本身对要求，自己”。求助者对自身也有了进一步的认识，“不再觉得自己”，“比以前更懂得包容别人”，其实这主要的是思维方式向转化。2、辅之以家庭治疗求助者在中，家庭环境的也是很重要的。咨询员征得求助者同意，请她的和她同来咨询了一次。一方面更多地了解求助者的家庭环境，另一方面。从谈话中了解到，，，认为“她就是，。”针对这种情况，我向介绍了一些基本的心理，纠正其不正确的认识和观念，。经过几次谈，明了3、。 【咨询效果评估】经过六次的咨询，求助者的问题基本得到解决。焦虑抑郁减轻，SCL90测验中抑郁1.1；焦虑1.2；躯体化1.1；情绪稳定，不再失眠、头疼，能较好地与丈夫沟通，对生活中的琐事也不会过度关注，对不同的认知有较好的理解、包容能力。半年后随访，通过药物的治疗及心理调谐，患者目前疾病得到了控制，夫妻之间关系和睦。时常下乡看望父母，女儿已考入理想的大学，儿子也升入高中。 二○一一年九月十五日 参考文献 ［1］汪道之编著、《心理咨询》、北京市、北京中国商业出版社、2003年1月、第一版； Bruce E.Compas Ian H.Gotlib原著、姚树桥、朱熊兆主译、《临床心理学导论——科学与实践》、北京市、人民卫生出版社、2004年5月、第一版； 2002年4月第一版。 1