伊宁县中医医院职能科室综合目标考核细则.doc

伊宁县中医医院职能科室综合目标考核细则（2013版）(讨论稿) 医院办公室综合目标考核细则（由院委会考核） 考核指标及分值 扣分细则 扣分情况 得分 签名 根据院长书记指示及院会议的决议负责组织起草全院综合性工作计划、报告、规划、制作各种文件及医院日常行政事项的通知安排（10分） 有一项不符合要求扣2分 组织安排院办公会议、全院性行政会议及院长书记召开的其它专门会议做好记录整理纪要发出决议、通知并检查贯彻落实情况严守党和国家及医院的机密（10分） 有一项不符合要求扣2分 协调全院各部门、各科室综合性工作，带头执行好院委会的各种决议、决定。管理院办公室日常事务，加强办公室人员的政治学习及业务学习（8分） 有一项不符合要求扣2分 做好全院行政公文、上级机关来函、来文登记、资料管理和归档、必威体育官网网址工作。（6分） 有一项不符合要求扣1分 做好医院行政印章的管理和使用，对外开出介绍信、公函等工作并及时登记（6分） 有一项不符合要求扣1分 认真执行人事管理制度规定，协助上级人事部门及院领导做好全院人事劳资管理方面的各项具体工作（6分） 有一项不符合要求扣2分 做好全院报刊收发、车辆管理、考勤管理等方面的具体工作（6分） 有一项不符合要求扣1分 做好领导活动的安排和对外联络工作及接待上级领导机关和兄弟院的领导来院检察工作及参观、学习、交流等活动和院内各职能部门的联系工作（6分） 有一项不符合要求扣1分 负责全院重大事件及有关资料收集登记工作（6分） 有一项不符合要求扣2分 做好办公室职责范围内的全院职工的各项服务工作及办公室人员职责的量化考核工作（6分） 有一项不符合要求扣2分 做好院务公开工作（6分） 不作为扣2分，受到上级批评扣4分 做好职业道德继续教育工作建立好职工的职业道德档案和技术档案，做好职工晋升、晋级工作（6分） 有一项不符合要求扣2分 积极配合相关科室抓实服务行为考核，按月进行住院和门诊病人问卷调查（6分） 未参加考核不得分，一次不下科室扣2分 及时组织好医院文化氛围方案的起草和实施完成新闻报道、广告宣传和医院文化建设任务。（6分） 不作为扣2分，不能及时完成扣2分，未得到上级认可扣4分 做好本科室的服务工作，加强和其它职能科室沟通协作，规范办公用品的采购管理工作；其它科室对本科室的满意度≥90%（6分） 责权不分与其它科室发生矛盾扣2分，满意度每降低2%扣1分 其它职能科室综合目标考核细则 科 室 管 理（20分） 由院办组织考核 科室制度健全，有科室规划计划及总结（3分） 制度计划总结缺一项扣1分 科室成员不知晓每一人扣0.5分 原始资料不齐全扣1分 遵守医院各项规章制度，按时完成医院布置的各项任务，院会传达率达100%（4分） 对于非医疗违规行为每查实一次扣0.5分。 发现科内收受红包、药械、试剂、药材回扣，当事人扣全年奖，科室扣5分。 不服从工作安排及未传达院会每次扣0.5分。 严格执行医院考勤制度（2分） 每发现一人次迟到或早退扣0.5分，一人次旷工扣1分 制定落实科室二级考核细则（2分） 未制定二级考核的科室停发绩效，制定不健全的扣1分，未落实到科室个人的扣2分 着装整齐，态度和蔼，使用敬语，严禁科室内从事与工作无关的娱乐活动（3分） 每发现一次扣1分 加强与其它职能科室的沟通协作，医院其它科室对该科室科室满意度≥90%（6分） 责权不分与其它科室发生矛盾扣2分，满意度每降低2%扣1分 医 务 科 工 作 质 量 考 核 （80分） 由院委会考核 完善医疗质量管理体系，各要素齐全，能监督指导科室具体工作（8分） 无体系不得分，每少一个要素扣2分，原始资料不全扣2分，不能起监督指导工作不得分 制定和落实医院各项医政工作制度和医院业务人员岗位职责（6分） 未制定不得分，制定不全扣2分 组织制定科室中医临床路径和常见病多发病诊疗方案，并定期组织考核总结改进（6分） 科室未制定的不得分，不合理扣2分，无落实扣2分，无考核改进督导扣2分 做好医疗纠纷调解，防范医疗事故发生，制定预案，加强监督管理（8分） 未制定预案不得分，纠纷不能及时调解上交者每例扣1分，发生医疗事故不得分，监管不力扣2分 做好病案管理委员会的工作，加强医疗文书管理书写，病历书写合格率≥90%，定期组织检查考核落实奖罚（8分） 委员会未建立不得分，制度不健全扣2分，病案管理不合格扣2分，归档不及时扣1分，未及时检查考核扣2分，无落实扣2分，合格率每降低2%扣1分 做好全院医务人员的技术档案并及时调整，做好院内技术培训计划、考核档案