第一章 职业卫生与职业医学.ppt

职业卫生与职业医学 是预防医学的一个分支，是研究劳动条件对健康的影响和如何改善劳动条件，创造安全、卫生、满意和高效的作业环境，提高劳动者的职业生命质量（quality of working life ）的一门学科。 职业卫生与职业医学基本任务 正式工、合同工、临时工、 下岗工人、老年职工 WHO的职业卫生工作目标 1996年在北京召开的世界卫生大会上通过了“世界卫生组织对人人享有职业卫生”的全球策略（WHO Global Strategy for Occupational Health for All） 一、国外职业医学发展史 公元前460-377年： 古希腊医学家希波克拉底（Hippocrates）就告诫他的同事“注意观察环境，以了解病人的根源”。他是第一个认识到铅是腹绞痛原因的人。 一、国外职业医学发展史 公元14-16世纪： 德国的Agricola（16世纪）出版了《论金属》一书。同一时期，意大利的拉马兹尼（Ramazzini,1633-1714年）于1700年出版了《论手工业者疾病》，该书描述了50多种职业病，成为职业病的经典著作，而Ramazzini也因此被誉为职业医学之父。 一、国外职业医学发展史 18世纪： 英国纺织机械的革新和蒸汽机的出现引发了第一次工业革命。但当时劳动条件恶劣，职业病及传染病流行，经常发生意外工伤事故。 一、国外职业医学发展史 19世纪： 德国因电力的广泛应用，又产生了第二次工业革命，推动了大规模的采矿和冶炼，还发明了合成染料，出现了苯胺中毒等。自19世纪末职业性危害受到西方社会的广泛关注，许多国家的政府建立了职业卫生与劳动保险的法规，开展了防治职业病的服务与研究。 一、国外职业医学发展史 20世纪： 20世纪欧美发达国家工业发展迅速，合成了许多种有机化合物，出现了多种急、慢性化学中毒和职业肿瘤等问题。美国的汉密尔顿（Hamilton） 第一位从事职业医学的美国医生于1925年出版了《美国的工业中毒》。 一、国外职业医学发展史 20世纪中后期： 兴起了以原子能、高分子化合物和计算机为标志的第三次工业革命，带来了新的职业卫生问题。英国的亨特（Hunter，1889-1976年，是对职业病倾注无尽心血的通科医生）所著《Diseases of Occupation》在该领域产生了重要影响。 北宋时期（11-12世纪）： 在《谈苑》中述及“后苑银作镀金， 为水银所熏，头手俱颤”，“采石人，石末伤肺，肺焦多死”。 二、我国职业医学概况 明代： 李时珍著的《本草纲目》（1593年）中明确提到铅矿工人的铅中毒。宋应星在《天工开物》（1637年）中述及“煤矿井下简易通风方法，并指出烧砒（三氧化二砷）工人应站在上风向操作，并应保持十余丈的距离，以免发生中毒。 二、我国职业医学概况 从1954年起，我国开始建立劳动卫生与职业病的防治机构。杰出的内科专家吴执中教授是我国职业医学的先驱者和奠基人。他在实践的基础上主编了《职业病》一书，为我国的职业医学发展做出了贡献。 80年代初开始，在各省市、自治区及部分地区或直辖市及某些工业部门所属机构先后建立了防治机构为一体的劳动卫生职业病防治机构200多所，另外在全国2000多个防疫站都设有劳动卫生科。 二、我国职业医学概况 自2001年以来，国家对卫生防疫机构进行调整，职业病防治工作隶属于疾病预防与控制中心，职业卫生监督隶属于卫生监督所。 Center of Disease Control，CDC Department of Hygiene Supervision 专业队伍： 1959年具有大专水平的专业人员不足300人，现已近万人，现从事本专业的人数达3万多人。全国有劳动卫生学硕士点近40个，博士点27个。职业病属内科学。 二、我国职业医学概况 1中华劳动卫生职业病杂志 2工业卫生与职业病杂志 3中国工业医学杂志 4中国职业医学 5环境与职业医学杂志 6职业与健康杂志 7职业病伤与急救 8Journal of Occupational and Environmental Medicine (JOEM) 9Journal of American Industrial Medicine 学术会议：全国劳动卫生与职业病学术会议 第一届：杭州（1973年）；第二届：长沙（1978年）； 第三届：杭州（1