肝的组织结构和功能.ppt

01 01 27 肝脏是人体担任多种功能的重要器官,但是，最主要的功能,却是负责帮助人体制造各种需要的蛋白质，以保证身体的正常运转。 这些蛋白质将被用于三个主要的用途： 用于人体细胞的生长 酵素（酶）的制造 荷尔蒙的制造 这三种用途的正常发挥，将影 响整个身体的健康。 肝小叶--- 肝细胞（粗面内质网） 01 01 01 肝的组织结构和功能 参赛者：刘梦田 王亮 01 01 02 肝 liver 肝是人体最大的腺体 肝呈不规则的楔形，呈红褐色，质软而脆 大部分位于右季肋区，小部分位于左季肋区 01 01 03 实质性器官，实质被分成许多肝小叶。 被膜大部分为浆膜。 门管区：位于小叶之间的结缔组织内，其中有肝的重要伴行管道。 肝的结构 01 01 04 小叶下静脉 中央静脉 肝静脉 肝板 肝血窦 小叶间动脉 小叶间静脉 小叶间胆管 肝小叶 一般结构： 中央静脉 肝板（肝索） 肝血窦 窦周隙 胆小管 肝的基本结构单位，为多面棱柱体 01 06 05 肝小叶横切面 △中央静脉 ▲门管区 肝小叶---中央静脉 肝小叶中心，沿肝小叶的长轴走形； 腔大，壁薄，内皮外无平滑肌，有少量结缔组织； 管壁不完整，其四周放射性地分布着肝板和肝血窦。 01 06 06 肝小叶---肝板（肝索） 肝细胞以中央静脉为中心单行排列成凹凸不平的条索状结构，称为肝索 肝索向下延伸，形成板状结构，称为肝板 肝小叶横切面 01 01 07 肝小叶---肝血窦 肝索与肝血窦 ↓内皮细胞 ◆肝血窦 ①中央静脉 ◇肝索 肝板之间形成的不规则的较大的腔称为肝血窦。 肝血窦经肝板上的孔互相通连，形成血窦网，最终开口于中央静脉。 是肝板之间的血流通路。 01 01 08 肝巨噬细胞（Kuffer细胞）：体型巨大不规则，有较强的变形运动和吞饮、吞噬能力。 清除血液中的病原微生物和异物 吞噬清除衰老和损伤的血细胞 杀伤肿瘤细胞，处理和呈递抗原，参与免疫应答 大颗粒淋巴细胞抵御病毒感染，防止肿瘤发生 肝小叶---肝血窦 肝索 肝血窦 肝巨噬细胞 胆小管 内皮细胞 01 01 09 肝小叶---肝血窦 窦壁由一层扁而薄的内皮细胞构成。 内皮细胞连接松散，且内皮外无基膜。 较大的通透性有利于物质交换。 肝血窦及内皮细胞 01 01 10 肝小叶---窦周隙 窦周隙：肝血窦内皮与肝板之间的狭小间隙。充满来自血窦的血浆。 肝细胞血窦面大量微绒毛浸于血浆 是肝细胞和血浆之间进行物质交换的场所 01 01 11 贮脂细胞：内含许多大脂滴，摄取和贮存维生素A，合成细胞外基质 维生素A作用：维持视觉；促进生长发育，维持上皮结构的完整与健康，增强免疫力，清除自由基 慢性肝病时，贮脂细胞异常增生，逐渐向成纤维细胞型转化，与肝纤维增生性病变的发生有关。 肝小叶---窦周隙 01 01 12 肝小叶--- 胆小管 相邻肝细胞的局部细胞膜凹陷形成胆小管 肝细胞分泌胆汁的通道 光镜下镀银法或酶组化染色法呈网格状 电镜下肝细胞胆小管面许多微绒毛突入管腔 酶组化染色 肝胆小管镀银　 ☆中央静脉 01 01 13 胆小管周围的相邻肝细胞膜之间形成紧密连接和桥粒，以封闭胆小管周围的细胞间隙，防止胆汁通过肝细胞间通道入窦周隙内。 当肝细胞发生变性、坏死或胆道堵塞管内压增大时，胆小管正常结构遭到破坏，胆汁可溢入窦周隙，从而进入血液，造成黄疸。 肝胆小管（TEM） ☆胆小管 ↑紧密连接 肝小叶--- 胆小管 01 01 14 又称高胆红素血症，是一种由于血清中胆红素升高致使皮肤、黏膜和巩膜发黄的症状和体征。 肝细胞内溶酶体参与胆色素的代谢。 黄疸 胆汁 胆色素 胆红素 胆绿素 胆盐 胆固醇 01 16 15 HE染色胞质多呈嗜酸性，蛋白质合成旺盛时出现散在的嗜碱性颗粒。 肝小叶--- 肝细胞 构成肝小叶的最基本的细胞 体积较大，呈多面体形 01 01 16 肝细胞核大而圆，居中，着色浅，有一至数个核仁。部分肝细胞为双核。 肝小叶--- 肝细胞（细胞核） 与肝细胞活跃的功能及物质更新还有肝强大的再生能力有关。 肝组织切除75%仍可再生。 01 01 17 肝细胞（TEM） N 细胞核 H异染色质 M线粒体 G高尔基复合体 ER内质网 电镜下肝细胞质内可见丰富发达的各种细胞器和内含物，尤其是线粒体。 线粒体遍布胞质，在能量需求较多的部位集中，以便提供能量。 肝小叶--- 肝细胞（线粒体） 01 01 18 肝小叶--- 肝细胞（线粒体） 线粒体损伤导致细胞水肿 线粒体损伤 是细胞损伤中最早出现的改变，常见于缺氧，感染，中毒等 ATP生成减少 Na+-K+泵功能障碍 细胞水肿 胞内