南京邮电大学2012年中学保送生情况登记表.doc

南京邮电大学2012年中学保送生情况登记表 姓 名 性别 出生年月 照 片 (与高考报名的 照片相同） 民 族 籍贯 政治面貌 所在中学 考籍号 考生号 身份证号 拟报专业 家庭详细 住 址 县 乡（镇） 村 队 省 市 区 路 号 联系电话 邮政编码 家 庭 成 员 称 谓 姓 名 政治面貌 现 在 何 单 位 工 作 任 何 职 务 有何爱好特长 何时获何种奖励、 学 期 成 绩 总 分 语文 数 学 英语 政 治 历史 地 理 物 理 化 学 生 物 体育 达标 学期成绩在 年级名次 高一学年 上 下 高二学年 上 下 高三学年 上 学业水平必测等级 政治 历史 地理 物理 化学 生物 技术 中 学 意 见 校长签名： （加盖公章） 年 月 日 高 校 考 核 意 见 负责人签名： （加盖公章） 年 月 日 填表说明： １、本表中“考籍号”、“考生号”等信息应填写准确无误。 ２、本表除“成绩栏”、“意见栏”外，其余各栏由考生本人用钢笔填写。要求内容真实，不得弄虚作假。字迹工整、清楚，不得涂改。 3、本表一式三份，由有关中学留存一份，另二份在寒假开始前寄送我校。学校签署考核意见后，上报一份至省教育考试院，另一份留存。 4、根据江苏省有关规定，中学保送生的学业水平必测科目等级均须达到C级及以上等级（技术科目必须合格）。