社区卫生服务管理-1-绪论一.ppt

初级卫生保健 是“2000年人人享有卫生保健”全球战略目标实现的途径和关键 基本任务 增进健康 预防疾病 医治病伤 康复服务 初级卫生保健 基本原则 合理布局：即使人人接受卫生服务的机会均等。 社区参与：即社区主动参与有关本地区卫生保健的决策。 预防为主：卫生保健的重点应是预防和促进健康，要以寻找和消除各种致病因素为核心。 适宜技术：卫生系统中使用的方法和物资应是能被接受的和适用的。 综合途径：卫生服务仅仅是所有保健工作的一部分，应与营养、教育、饮用水供给、住房同属于人类生活中最基本和最低的需要。 初级卫生保健 基本内容 增进必要的营养和供应充足的安全饮用水 提供基本的清洁卫生环境 开展妇幼保健工作，包括计划生育 主要传染病的预防接种 地方病的预防和控制 现实主要卫生问题及其预防控制方法的宣传教育 常见病和创伤的恰当处理 基本药物的提供 社区卫生服务与初级卫生保健的关系 均立足于社区，以基本卫生服务为己任，包括以个人服务为主的基层保健和以社区人群服务为主的社区卫生 社区卫生服务是实现人人享有初级卫生保健目标的基本途径 社区卫生服务还包括多样化特需服务等延伸性服务 如何鉴定基本卫生服务？ 基本卫生服务判断依据 根据国家或地区的主要健康问题来确定优先的基本医疗卫生服务 具有成本低、效果好的服务 能达到广泛覆盖，使穷人也能得到卫生服务，即保证公平原则 根据各国经济发展和人民收入水平，应是政府能够承担、个人能够支付的可及性服务 公共卫生服务与全科医疗服务的关系 公共卫生基本任务 突发性公共卫生事件的预防与应对、健康促进、人群健康保护、人群疾病防治 公共卫生基本任务主要承担者 政府、卫生主管部门、相关的其他政府部门、专职卫生机构 健康促进 定义 是促进人们提高和控制自己健康的过程，是协调人类与他们环境之间的战略，规定个人与社会对健康各自所负的责任。 健康促进 主要工作 制定健康的公共政策 创建支持的环境 加强社区的行动 发展个人的技能 调整保健服务方向 健康保护 定义 主要由政府负责，是通过社会行动（如法律、法规）、环境治理等减少可能威胁健康的情况或事件的发生而在社会和社区群体水平上组织的系列活动。 健康保护 工作内容 传染病防控、职业安全与职业卫生、环境卫生、食品与药品安全、意外伤害的防治等。 特点 针对有明确病因（危险因素）或具备特异预防手段的疾病所采取的措施，在预防和消除病因上起主要作用。 初始级预防 先于一级预防 从疾病或健康问题流行的基础环境与先决条件入手开展预防工作 解决健康保护资源的失衡问题 让健康人群不接触危险因素 一级预防针对疾病易感期而采取的预防措施，防止出现可察觉的健康问题 现代公共卫生 预防和保护健康的工作已跨出卫生系统。 工作内容在逐步以群体预防为主向个体、家庭、群体预防相结合转变；从生物预防扩大到心理行为和社会预防；从独立的预防转向防治结合；从被动预防转向个体和社会要对健康负责的主动预防。 社区的全科医疗工作 全科医师的主要职能是在基层进行个体服务对象的疾病防治，并将工作延伸到人群防治领域开展力所能及的工作 社区卫生服务促进了医疗与公共卫生的整合 全科医师作为社区卫生服务的核心力量负责组织团队，协调专科医生和防保人员开展服务 发展社区卫生服务的意义 满足人民日益增长的卫生服务需求，提高人民健康水平 是深化卫生改革，建立与社会主义市场经济体制相适应的城市卫生服务体系的重要基础 是建立城镇职工基本医疗保险制度的迫切要求 是加强社会主义精神文明建设，密切党群关系，维护社会稳定的重要途径 谢 谢 社区卫生服务管理 绪论（一） 本章重点 社区卫生服务的定义与“六位一体”的内容 我国发展社区卫生服务的基本原则 城市社区卫生服务的基本内容 社区community定义 著名社会学家 费孝通： 若干社会群体（家庭、氏族）或社会组织（机关、团体）聚集在某一地域里所形成的一个生活上相互关联的大集体。 功能社区 生活社区 社区要素 1、以一定社会关系为基础组织起来共同生活的人口 2、一定范围的地域条件、空间 3、一定的社区设施 4、一定特征的社区文化、认同意识和生活方式 5、一定的社会制度和管理机构 6、一定类型的社区活动 社区服务 一般在政府指导下，依托社区机构、团体、志愿者，在居民广泛参与的基础上，开展的自助、互助相结合的社会公益活动。 基本功能：满足居民生活、安全、医疗保健、教育、文化娱乐、体育健身、人际交往、社区养老及照顾弱势群体等需求。 实现基本生活需求不出社区 社区卫生服务community health service 是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，全科医生为骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导