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海关编号
Customs Serial No.
中 华 人 民 共 和 国 海 关
CUSTOMS OF THE PEOPLE’S REPUBLIC OF CHINA
进 出 境 自 用 物 品 申 请 表
APPLICATION FORM FOR IMPORT/EXPORT OF ARTICLES FOR PERSONAL USE
?
申请人姓名(中英文) 性别 国籍 出生年月 年 月 日
Applicant’s Name (Chinese and/or English) Sex Nationality Date of Birth Year Month Date
所在机构名称及海关代码 住址
Organization and Customs Code Address
护照或通行证号码 居留证件号码 身份证件号码 物品批文号
Passport/Pass No. Residence Permit No. ID No. Permit No. of Articles
联系电话 进/出境 进出境口岸
Telephone Entry/Exit Entry/Exit Port
起运/运抵国(地区) 装货/指运港
Departure/Destination Country (Region) Port of Loading/Delivery
运输方式(水路 铁路汽车 航空 邮政 其它) 运输工具名称
Means of Transport: (water rail road air mail other) Carrier’s Name
航次(班)号 提运单号 件数 毛重(千克)
Voyage/Flight No. Bill of Lading No. Number of Piece(s) Gross Weight (kg)
备注
Remarks
以下内容可委托代理公司(人)填写
The following may be completed by the Agency (Agent) entrusted.
申请人身份类别 进/出境日期 年 月 日 包装种类 体积 标箱数
Status of Applicant Entry/Exit Date Year Month Date Type of Package Volume Number of TEU
内包装件数 受托方名称及海关代码(身份证件号码)
Quantity of Inside Packages Agency/Agent and Customs Code/ID No. 本人申报进/出境下列行李物品,并保证所有申报属实。
I, the undersigned, hereby apply for the importation /exportation of the following luggage items and guarantee that all my declaration is true.
项号
Item No. 物品税号
Tariff Co
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