- 1、本文档共59页,可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
第15章 立克次体 (Rickettsia) 教学目的 掌握 立克次体概念及共同特点 普氏立克次体、斑疹伤寒立克次体、 恙虫病立克次体的传播媒介及引起疾病 熟悉 -立克次体病的防治原则 了解 -立克次体的生物学性状 概念:立克次体(rickettsia) 以节肢动物为传播媒介、严格细胞内 寄生的原核细胞型微生物 Howard Ricketts 发现 立克次体属 柯克斯体属 立克次体目 东方体属 埃立克体属 巴通体属 共同特点: 1.多数引起自然疫源性疾病 2.以节肢动物作为传播媒介或储存宿主 3.大小介于细菌和病毒之间 4.有细胞壁,但形态多样 5.多数专性细胞内寄生,以二分裂方式繁殖 6.对多数抗生素敏感 第一节 概 述 生物学性状 形态染色 形态多样,球杆状为主 有细胞壁,G-,不易着色 常用Giemsa染色呈紫蓝色 生物学性状 结构 与革兰阴性菌相似 细胞壁 脂多糖 微荚膜样黏液层 粘附宿主细胞 抗吞噬 培养特性 在活细胞内生长 二分裂方式繁殖 鸡胚接种、细胞培养 生物学性状 抗原结构 与革兰阴性菌非常相似 群特异性抗原——脂多糖 种特异性抗原——外膜蛋白 生物学性状 外斐反应(Weil-Felix reaction) 斑疹伤寒立克次体 共同O抗原 恙虫病立克次体 普通变形杆菌X19、X2、XK菌株 OX19、OX2、OXK + 患者血清——交叉凝集试验 辅助诊断立克次体病 生物学性状 抵抗力 较弱 56℃30min 节肢动物粪便中可存活一年以上 对氯霉素、四环素类敏感 磺胺类药物可刺激其生长繁殖 流行环节 传播媒介 节肢动物 储存宿主 寄生宿主 啮齿类动物 储存宿主 致病性与免疫性 致病物质 脂多糖(细菌内毒素相似) 磷脂酶A 致病机制 致病性与免疫性 所致疾病 人畜共患性疾病 自然疫源性疾病 实验室感染 致病性与免疫性 致病过程 体虱 鼠蚤 人体 局部淋巴结及小血管内皮细胞 恙螨 第一次入血 全身小血管内皮细胞 高热、皮疹 神经系统症状 临床症状 第二次入血 心血管系统症状 致病性与免疫性 主要病变 早期——内毒素引起增生性、血栓性或坏 死性血管炎 晚期——免疫病理所致 致病性与免疫性 免疫力 病后持久的免疫力 体液免疫与细胞免疫 第二节 主要致病性立克次体 一、普氏立克次体 二、斑疹伤寒立克次体 三、恙虫病立克次体 案例 患者,女,48岁。以“发热、头痛、全身疼痛6天”入院,体温持续在39℃,并出现低血压,体检躯干、四肢及肋下可见散在的充血性斑丘疹及出血点,尿蛋白(++)。经抗病毒、抗渗出对症冶疗,血压很快稳定在100/70mmHg,尿蛋白(—),但体温持续在39℃-40℃。剧烈头痛,全身斑丘疹增多,外斐反应OX19在1:320以上。 思考题 1、此病人最可能的诊断是什么?哪项检查可
文档评论(0)