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二是深入做好公立医院优先使用基本药物工作。 各地要督促二级以上公立医院按规定比例优先配备使用基本药物,进一步强化基本药物在医院药品配备使用中的主导地位,不断提高公立医院基本药物使用比例,推进基本药物在基层和公立医院使用的有效衔接。 三是全面开展医疗机构合理用药督导。 结合推进公立医院改革、构建分级诊疗模式的需求,充分发挥委(属)管医疗机构在公立医院合理用药方面示范引领作用,将合理用药与医院年度目标考核及大型医院巡查等工作相结合,促进医院合理用药水平不断提升。 四是丰富活动载体,提升基本药物合理使用水平。 积极创造条件,举办全省公立医院基本药物合理应用知识技能竞赛,以赛促学,在各级各类医疗机构营造合理用药宣传培训的积极氛围。总结推广各地在促进合理用药方面的好经验、好作法。 (四)完善基本药物制度及药物政策体系 一是深入开展基本药物制度实施绩效考核。 2016上半年,对各市开展基层医疗卫生机构实施基本药物制度绩效考核。各级各有关部门要认真组织实施,确保考核工作顺利完成。将考核结果与补助资金挂钩,奖优惩劣,调动积极性,提升制度运行效率。 二是对医疗机构药品采购供应进行专项检查。 强化监管措施,严格落实药品省级集中采购政策要求,全面加强药品集中采购、零差率销售、货款结算及配备使用情况的检查考核力度,坚决杜绝药品网下采购和超比例配备使用等现象。 “十二五”药政工作回顾及2016年工作任务 省卫生计生委药政处 孙晓筠 2016年5月 主要内容 药政历史沿革、职能定位 “十二五”期间药政工作进展 2016年药政工作任务 一、药政历史沿革、职能定位 历史沿革: 1998年机构改革:药政(卫生)→医药管理局→药监局→食药局 2009年新医改:药物政策与基本药物制度处,目前在职人员5人 处室职能: 组织实施国家药物政策,执行国家基本药物制度和国家基本药物目录,组织制定国家基本药物目录山东省药品增补目录,执行国家基本药物采购、配送、使用的管理制度,拟订我省有关政策措施。 会同有关部门提出国家基本药物目录省内药品生产的鼓励扶持政策建议,提出全省基本药物价格政策的建议。 基本药物制度地位及作用(药物政策的核心内容) 2009年8月:新医改启动 “回归公益、倡导公平、立足公立” 《关于建立国家基本药物制度的实施意见》 《国家基本药物目录管理办法(暂行)》 《国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)》(2009版) 形成既有目录又有制度的格局 我国基本药物制度 品种遴选 医保报销 供应保障 配备使用 价格管理 防治必需、价格合理、使用方便、中西医并重 医改制度设计:四梁八柱 国务院《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》进一步明确:“着力在全民基本医保建设、基本药物制度巩固完善和公立医院改革方面取得重点突破”。 三轮驱动: 在实践过程中: 破除“以药补医” 撬动基层医改 推动公立医院改革 政府办基层医疗卫生机构全覆盖,41121个村卫生室和403家非政府办社区卫生服务机构纳入制度实施范围。 市级补充药品配备使用政策,扩展了基层用药范围。 协调省出台政策,基本药物全额纳入医保报销范围。 基本药物制度在基层全面建立 科学调整基层药品配备使用政策 (一)完善拓展了基本药物制度和药物政策体系 二、“十二五”期间药政工作进展 联合省财政厅制定印发了基层医疗卫生机构实施基本药物制度绩效考核方案,考核结果与资金拨付挂钩。 在巩固基层运行成效基础上,将基本药物制度向二三级医院拓展延伸。 全面推进制度拓展延伸 健全制度运行监管机制 “十二五”期间: 两轮基本药物集中采购 一轮常用药品集中采购 两批高值医用耗材集中采购 新一轮药品集中采购 (二)规范构建了药品和耗材省级集中采购机制 一轮常用药品 集中采购 两轮基本药物 集中采购 率先启动2012年版国家基本药物集中采购,价格下降了40.21%和9.73% 创新性开展公立医院常用药品遴选和省级统一采购工作,价格下降了32.25% 逐步构建了严谨规范、公开透明的采购机制,在提升药品质量、降低药品价格、保障临床供应等方面取得明显效果。 采购方式不断改革完善 第二批于2015 年7月启动 第一批于2014 年3月启动 三大类,135种。中标价格较外省下降9.74%,较我省医疗机构下降15.86% 降价幅度最大:一片式单焦点非球面晶体,价格降幅51.09% 降价金额最大:雷帕霉素药物支架,由19250元降至12760元 八大类,802种 已涵盖了国家高值医用耗材集中采购工作规范所确定的全部类别 2015年度第一批高值医用耗材网上采购13.73亿 高值医用耗材采购全面展开 启动新一轮药品集中采购 按照《国务院办公厅关于完善公立医院药品集中采购工作的指导意见》(国办发〔2015〕7号)的部署要求,科学谋划我
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