使用微量泵的护理讲课.ppt

使用微量泵的安全护理 认识微量注射泵 1 临床使用中存在的 安全问题和护理对策 2 认识微量注射泵 微量泵是一种新型泵力仪器，可供微量静脉给药。 常用于ICU 、 CCU 、儿科、心胸、脑外科、普外科等重症患者。 认识微量注射泵 仪器 剂量准确 给药均匀 调节迅速 临床 安全 方便 认识微量注射泵 1 1 停止键 静音键 电源键 (POWER) 开始键 (START) 日本JMS SP-500 停止键 (STOP) 流量设置键 流量显示屏 交流、直流 指示灯 电池指示器 认识微量注射泵 容易忽视 的功能键 累计输入 液量查询 总流量键 (∑) 按总流量(∑) 键， 流量显示屏显示已输入的累计总液量. 认识微量注射泵 容易忽视 的功能键 快速输注键 总流量键 (∑) 快速键 (RAPID) 同时按住总流量键和快速键，流量显示屏显示当前快速静推的液量。并计入总液量。 操作方法 总流量置零键 (RESET TOT.VOL) 认识微量注射泵 总液量 清零 容易忽视 的设置 总流量置零键 (RESETTOT.VOL) 清零累计总液量 总流量键 (∑) 设置方法 认识微量注射泵 阻塞级别指示灯 设置方法 容易忽视 的设置 阻塞级别指示灯（OCCL.LEVEL) L：儿童、危重病人 M：默认（最常用） H：注射粘性液体时 静音灯 阻塞级别 选择 总流量置零键 (RESETTOT.VOL) 微量注射泵临床运用 硝普钠 多巴胺 硝酸甘油 胺碘酮 CCU常用需静脉 泵入的药物 使用中存在的问题和原因 患者依从性差 容易静脉回血 针头堵塞 药物外渗报警系统不反映 发生静脉炎和静脉硬化 的危险性较高 微量注射泵速率调节错误 微量注射泵故障 用药前未做好宣教 输注时间长 活动受限明显 药物的不良反应： 头痛 速度过慢 延伸管过长 延伸管折叠扭曲 双通道同时注射 患者注射部位移动 延长管有一定弹性，容量大，针头堵塞后，微量注射泵仍继续输送药液，但药液并未进入血管，而积聚在延长管内，当注射管压力增加到一定限度时，微量注射泵才报警。 在推注过程中如发生药物外渗，微量注射泵不报警。 微量注射泵给药时一般均进行留置针穿刺 注射时间长 药物浓度相对较高。 操作者不熟悉速度设置键 更换药物后未及时更改速度 在个别情况下速度设置被他人无意中误触而改变了速度 速度不准确，蓄电池耗光 清洁、保养不当，特别是高黏度药液黏附在推进器和导轨摩擦处，影响速度的准确性。 使用时注意事项 2 1 6 3 4 5 注意事项 给药前 的宣教 评估病人和药物，做好血管的选择。 妥善固定， 单独使用 注意微泵的清洁,避免尘埃污染药液 提前备药、及时更换，避免治疗中断。 加强巡视，观察病情、药物输入情况、发现处理报警信号。 思考题 一名正在用硝酸甘油的患者,如果医生询问你该患者泵入硝酸甘油的总入量时,你将如何准确地汇报数值？ 阻塞级别选择的操作步骤 静音键 总流量置零键 (RESET TOT.VOL) 按住 不放,同时按 选择所需级别 1 1 2 2 总流量清零的操作步骤 总流量键 (∑) 2 同时按住 和 键 清零输注的总液量 1 2 总流量置零键 (RESET TOT.VOL) 1 快速输注键的操作步骤 总流量置零键 (RESET TOT.VOL) 1 快速键 (RAPID) 3 同时按住 和 键快速推 注，液量不计入总量（排气） 1 3 快速键 (RAPID) 总流量键 (∑) 3 2 同时按住 和 键快速推 注，液量计入总入量（推药） 3 2 * 药物浓度稳定，速度均匀，可避免因浓度波动产生的副作用内有完整的报警系统，既保证给药的连续性，又减轻护士往返观察的工作量，既省时又省力。内有蓄电池，当交流电中断时可自动转换为电池供电，保证药物持续泵入，使用方便、安全。 血管活性药物的特点 * 药物浓度稳定，速度均匀，可避免因浓度波动产生的副作用内有完整的报警系统，既保证给药的连续性，又减轻护士往返观察的工作量，既省时又省力。内有蓄电池，当交流电中断时可自动转换为电池供电，保证药物持续泵入，使用方便、安全。 血管活性药物的特点