就加强质量管理.doc

就加强质量管理、防范纠纷发生，提出了几点要求：1、认清医疗市场的发展态势，正确看待医患关系，调动广大干部职工积极性，积极应对医疗卫生发展的机遇和挑战；2、建立、完善管理组织，强化医院内部的各项管理制度，发挥卫生支基作用，加强规范培训和质量考核，积极防范医疗纠纷；3、制定院内处理医疗纠纷的预案，加强与各相关部门的日常沟通，建立应急联动关系，多渠道、多途径妥善解决医患纠纷；4、重视等级医院评审和医师定期考核工作，积极组织参加“三基”培训，加强科室规范化建设，不断提高医疗服务能力。手术室护理；安全隐患；防范措施 手术室是高风险的医疗单位之一，手术室护理人员的责任重大。随着患者法律意识，维权观念的增强，手术室护理安全越来越受到大家的重视，护理安全一旦发生，轻者影响患者治疗，延误手术时间，造成时间与物品的浪费，重者患者致残，甚至致死。同时严重影响医院的名声及社会效应和经济效益。因此，加强手术室护理安全管理，提高服务质量，将有助于我们减少差错事故。 ??? 1? 手术室护理工作中的不安全因素? ??? 1.1? 积极性较差：手术室护理工作节奏快，压力大，强度高，单调枯燥，造成工作热情低，工作主动性差，容易发生医疗差错事故。 ??? 1.2? 承受力低：手术室工作环境的特殊性，服务对象的特殊性及治疗方法的特殊性等决定了手术室护理工作具有以下3个特点：专业技术要求高，要求操作熟练，技术全面。单位时间工作量大，工作强度高。一台手术少则1～2h，多则5～6h，甚至更长。不管是手术台上的洗手护士，还是台下的巡回护士都要紧紧围绕手术的进程而忙碌，做到心到，眼到，手到，一丝一毫都不能怠慢。工作时间长，连续作战率高。需要经常加班加点的工作，有时一台接一台。手术室护理工作的这些特点，对护理人员提出了挑战，护理操作技术不熟练，不全面，身体素质差，休息和吃饭不规律所致的各种疾病困扰着护理人员，使其精神和体力均达到了极限，从而为医疗差错事故的发生埋下隐患。 ??? 1.3? 约束力较差：手术室护士的护理操作大多数是单独进行，是否按照常规操作，是否能保质，保量地完成工作，完全靠护士个人的约束能力。由于护理人员工作疏忽大意而出现的事故，并不少见。 ??? 1.4? 知识面较窄：护理专业的学制均较短，具有本科学历的高级护理人员日前还未普及，因而大多数护理人员学历低，知识面相对较窄，遇到新问题，新情况时应对能力较差。对一些常规操作往往只能按部就班，缺乏创造性思维能力，常常将脑力劳动变成了纯体力劳动。知识的匮乏使新问题得不到及时、有效地解决，有的甚至做出错误的选择，从而易于发生医疗差错事故。 ??? 2? 防范措施? ??? 2.1? 加强医患沟通，树立职业的神圣感，增强自信心：护士服务的对象是患者，患者因病住进医院身心都会遭受不同程度的损害，不同程度地存在自卑感，怕被家人和社会遗弃，需要更多的关爱。家人的温暖，护士的关爱是患者康复的精神支柱。手术治疗是一个重大负性生活事件，患者对此存在极大的恐惧，减少心里不良反应是手术室护理人员职责。护理人员应通过术前访视，了解患者的身体状况，既往史；介绍手术体位，术前，术后的注意事项，以缓解患者的紧张情绪，使患者积极配合手术。患者康复及满意的评价，会给护理人员带来职业荣誉感，可以使护理人员找到工作的乐趣，从而提高工作积极性。同时，医护之间，护患之间的相互沟通与协调，医院和科室对护理工作的肯定，以及对护理人员生活的关心都会激发护理人员工作热情，使其最大限度地发挥自己的聪明才智。 ??? 2.2? 加强培训，提高护士素质：确实做好护理专业技术素质的提高和新护士的岗位培训及带教工作。通过岗前，岗位培训，学习，强化和弥补专科业务的不足，从根本上提高护理人员的专业技术水平。建立手术室管理手册，在工作中有章可循，有据可依，对新护士来说是工作行动指南，每个人都必须在每一个工作环节上遵循操作规程。对管理者来讲是处理各项工作的准则，是评价工作质量的依据，是消灭差错，事故的措施。通过带教组长，高年资护士，护士长不定期地进行跟班，即可了解护士的工作质量，又可发现护理中存在的问题。及时提出防范措施，就可能将差错或事故消灭萌芽状态。 ??? 2.3? 合理安排人员，充分调动护理人员的工作积极性：手术室护士必须具备开朗的性格，吃苦耐劳的精神和健康的体魄，要又朝气，充满活力。因为性格开朗不会被患者的痛苦而感染，面对突发情况能正确应对，遇到问题能积极想办法，健康的体魄能使护士胜任超负荷的工作。 ??? 2.4? 警钟长鸣，强化安全意识和法律意识：思想认识水平的提高是素质提高，质量提高的前提和必要条件。因此，安全教育要经常，及时、反复地进行。医务人员应当学会用法律保护自己，学会规避职业风险。 辽阳县中心医院内科召开医疗安全隐患排查座谈会 发布人： 高伟 ? 发布时