3、精气血津液 - 2.pptVIP

（三）气能摄血 机理：血液正常循行于脉中离不开气的固摄作用。体现于脾统血的生理功能之中 生理：气摄血，防止血液溢出脉外——脾、肝 病理：气不摄血则出血 治疗：补气摄血以止血 （四）血能养气 机理：气的充盛及其功能发挥离不开血液的濡养 生理：血足则气旺 病理：血虚则气虚 治疗：养血益气 —— 八珍汤 （五）血能载气 机理：气存于血中，依附于血而不致散失，赖血之运载 而运行全身 生理：血为气的载体 病理：大出血——气随血脱 治疗：补气固脱，止血补血 国家卫生和计划生育委员会“十二五”规划教材 全国高等医药教材建设研究会规划教材 全国中医药高职高专院校教材 * 中医基础理论 供中医学、针灸推拿、中医骨伤、护理等专业用 第三章 精气血津液 目录 概述 第一节 精 第二节 气 第三节 血 第四节 津液 第五节 精气血津液的关系 第三节 血 一、 血的基本概念 血，是循行于脉中，富有营养和滋润作用的红色液态物质，是构成人体和维持人体生命活动的基本物质 二、血的生成 《灵枢·决气》：“中焦受气取汁，变化而赤是谓血” 饮食物 肾精 水谷精微 营气 津液 肺吐故纳新 血液 髓 心肺 心火化赤 化生 脾胃 精血互化互生 食气 胃 心 肺 皮毛 脉 入 浊气归 经气归于 脉气流经 肺循环 输精 体循环 三、血的运行 血液的循行方式：循环不息“如环无端”，在脉管内运行全身 （二）血液循行与脏腑的关系 （二）血液循行与脏腑的关系 心主血脉——心气推动血液在脉中运行 肺朝百脉——肺气宣发肃降，调节气机，辅心行血 肝主疏泄——气行血行；调节血量，维持血液循环及流量的平衡 肝藏血 ——调节血量，防止血溢脉外 脾主统血——控制血液在脉中运行，防止血溢脉外 （三）血液循行的条件 取决于气的推动与固摄作用之间的平衡协调 血液充盈 脉道通利 气的温煦作用有助血行 病理因素：寒冷——寒凝血瘀 温热——血热妄行 四、血的生理功能 （一）濡润和滋养全身脏腑组织器官 血液充盈 脏腑组织器官得养 面色红润，肌肉丰满壮实，皮肤毛发润泽，筋骨劲强，感觉敏感，运动灵活 血液亏虚 脏腑组织器官失养 面色萎黄，肌肉瘦削，皮肤干燥，毛发枯槁，筋骨痿软，肢体麻木，运动不利 《难经、二十二难》：“血主濡之” 《灵枢·本脏》：“血和，则筋骨劲强，关节滑利也” 四、血的生理功能 （二）是神志活动的主要物质基础 《灵枢·平人绝谷篇》：“血脉和利，精神乃居” 《素问·八正神明论》：“血气者，人之神，不可不谨养” 血液充盈——神得血养——神志清晰、精神充沛 血虚——心神不安——失眠、多梦、惊悸、健忘 血病及神 血脱——心神失养——烦躁、恍惚、神昏 第四节 津液 一、津液的基本概念 津液是机体内一切正常水液的总称， 脏腑组织的内在体液——胃液、肠液等 正常的分泌液——涎、唾、涕、泪等 排泄液——汗、尿乃津液所化 是构成人体和维持人体生命活动的基本物质 津与液的区别 津 液 性状 清轻稀薄、流动性大 浊重稠厚、流动性小 分布 散布于皮肤、肌肉、孔窍并渗入血脉 灌注于脏腑、骨节和脑髓等处 作用 滋润 濡养 属性 属阳 属阴 津与液的联系 相同点：津与液本属一体，两者同源于饮食水谷，均赖脾胃的运化功能而生成。 联系：两者在运行代谢过程中可以相互转化，在病变过程中相互影响。因此，在生理上并不予以严格区分，并称为津液。 二、津液的代谢 （一）津液的生成 脾胃运化——主受纳腐熟，游溢精气 小肠主液——泌别清浊，吸收水谷精微 上输于脾 大肠主津——吸收食物残渣中的水液 生成津液 肃降 吸收津液 饮 胃 小肠 大肠 主液 主津 大便 脾 肺 肾 膀胱 尿 皮肤→汗 呼浊 （气化） （气化） 上输于 上归于 （散精） 清者上升浊者下降 宣发 三焦决渎行水 （二）津液的输布与脏腑的关系 肺主通调 脾主运化 三焦决渎行水 肾的气化 肝调畅气机 （三）津液的排泄与脏腑的关系 津液代谢主要与肺、脾、肾及三焦的关系密切。其中尤以肾的功能最为关键 排泄的产物——汗液、浊气、尿液、大便 肺气宣降 肾主水 膀胱的开合 大肠传导 二脏二腑共同作用 三、津液的功能 （一）滋润和濡养作用 散布于体表——滋润皮毛肌肉 渗于体内——濡养脏腑 输注于孔窍——滋润官窍 渗注骨、脊、脑——充养脊髓、骨髓、脑髓 渗入关节——滋润关节屈伸 （二）充养血脉 津液+营气——血 三、津液的功能 （三）调节机体的阴阳平衡：津液性质属阴，生理上，阴液可制约亢奋之阳热，故有调节机体阴阳、协调寒热盛衰、平衡体温等作用 （四）排泄废物：浊气、汗、尿、粪 第五节 精气血津液的关系 一、气与血的关系