18 收涩药课件.ppt

第二十五章 收涩药 【目的要求】 1.掌握收涩药的含义、功效、主治、配伍方法、使用注意和各节药物的性能特点。 2.掌握药物4味，熟悉药物5味，了解药物4味。 3.掌握相似药物功效、应用的异同点。 【概 述】 一.含义 凡以收敛固涩为主要作用的药物，称为收涩药，又称固涩药。 二.性能功效 味多酸涩，性温或平， 主入肺、脾、肾、大肠经。 三.功效、分类及适应范围 收敛固涩－－滑脱不禁之证。 分三类： 固表止汗药－－自汗，盗汗； 敛肺涩肠药－－久咳虚喘，久泻久痢； 固精缩尿止带药－遗精遗尿，崩带不止。 四.配伍方法 滑脱病证的根本原因是正气虚弱，故须配伍相应补益药，以标本兼顾。 四.使用注意 凡表邪未解，湿热泻痢、带下，血热出血，及郁热未清者，均不宜用。 误用有“闭门留寇”之弊。 闭门留寇：寇为贼邪。临床对于外邪未尽或邪实而正不虚的病证，治疗宜以祛邪为主。若误用收涩或补益药物，则可使病邪内留，病情加重，就象关门将盗贼留在家里一样，称为“闭门留寇”。 【药 物】 第一节 固表止汗药 第二节 敛肺涩肠药 第三节 固精缩尿止带药 第一节 固表止汗药 麻黄根 浮小麦 麻黄根★ 【药物基原】 源于《本草经集注》。 为麻黄科多年生草本状小灌木植物草麻黄Ephedera sinica Stapf或中麻黄Ephedra int ermedia Schrenk et C.A.Mey.的根及根茎。 草麻黄 麻黄根 【功效应用】 ┌气虚自汗； 敛肺固表止汗┤阴虚盗汗； └产后虚汗不止。 为临床止汗专品，内服外用皆可。 【功效鉴别】 麻黄与麻黄根比较： 来源相同，但入药部位不同，作用相反。 麻黄─为草质茎入药，长于发汗解表， 主治风寒表实证。又宣肺平喘，利水消肿。 麻黄根─为根及根茎入药，长于收敛止汗， 主治自汗，盗汗，产后虚汗等。 浮小麦★ 【药物基原】 源于《本草蒙筌》。 为禾本科一年生草本植物小麦Triticum aestivum L.未成熟的颖果。 小麦 药材浮小麦 【功效应用】 1. 敛汗，益气――自汗，盗汗。 2. 除热――骨蒸劳热。 【附药】 小麦 为小麦的成熟颖果。 性味甘，微寒。 养心除烦－－心神不安，烦躁失眠； －－妇人脏躁证。 第二节 敛肺涩肠药 五味子 乌 梅 五倍子 罂粟壳 诃 子 肉豆蔻 赤石脂 禹余粮 五味子★★★ 【药物基原】 源于《本经》。 为木兰科落叶木质藤本植物五味子Schisandra chinensis (Turcz.) Baill.或华中五味子Schisandra sphenanthera Rehd. et Wils.的成熟果实。 五味子 药材五味子 【功效应用】 ┌肺虚久咳（敛肺气）； │肺肾虚喘（滋肾阴）； 1.收敛固涩┤自汗，盗汗； │遗精，滑精； └久泻不止。 2.益气生津――津伤口渴及消渴。 3.补肾宁心安神――心悸，失眠，多梦。 乌梅★★★ 【药物基原】 源于《本经》。 为蔷薇科落叶乔木植物梅Prunus mume (Sieb.) Sieb et Zucc.的近成熟果实(青梅)。 梅 药材乌梅 【功效应用】 1. 敛肺止咳――肺虚久咳。 2. 涩肠止泻――久泻，久痢。 3. 安蛔止痛――蛔厥腹痛，呕吐。 4. 生津止渴――虚热消渴。 五倍子★ 【药物基原】 源于《本草拾遗》。 为漆树科落叶灌木或小乔木植物盐肤木Rhus chinensis Mill.或其某些同属植物叶子上寄生的虫瘿。 青麸杨 盐肤木 药材五倍子 （肚倍） 药材五倍子 （角倍） 【功效应用】 1.敛肺降火――肺虚久咳或肺热痰嗽。 2.涩肠止泻――久泻，久痢。 3.固精止遗――遗精，滑精。 4.敛汗――自汗，盗汗。 5.止血――崩漏下血，便血痔血。 6.收湿敛疮――疮疖肿毒，湿疮流水。 【功效鉴别】 五味子、乌梅与五倍子相鉴别： 皆味酸，均能： 敛肺止咳－－肺虚久咳； 涩肠止泻－－久泻不止。 五味子――甘温，又能滋肾固精， 益气生津及宁心安神。 乌 梅――涩平，又能安蛔止痛，