医院品管圈培训-全员培训.ppt

主题选定常见问题 活动题目太大不是圈能力所及 ?某病区主题-降低平均住院日 ?某门诊护士站-提升预约挂号率 活动题目太小，不用品管圈活动来展开 ?某病区主题-提高病人大便送检率 选定的题目，未事先进行调研 ?其它科室已改善，并有相关标准作业程序 ?问题改善所带来的价值（是否可推广、投入/产出比） ?医院已有相关制度规范，只需落实执行即可 主题选定很重要 主题选定非常重要 否则一轮品管圈下来收效甚微会挫伤大家极积性 没 有 效 果 有效果 QCC十大步骤 1主题选定 2.拟定活动计划书 4.目标设定 5.解析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认 9.标准化 10.检讨与改进 计划 Plan 实施 Do 确认Check 处置Action 3.现状把握 拟定活动计划书 一、预估各步骤所需要时间（经验） p：投入30%的时间，掌握问题重点 d：投入40%的时间 c：投入20%的时间 a：投入10%de 时间 二、决定活动日程及工作分配 三、拟定活动计划书并取得上级核准 四、进行活动进度控制 活动计划进度表-甘特图 日期 步骤 94年5月 94年6月 94年7月 94年8月 94年9月 94年10月 94年11月 94年12月 负责 人 1-2 3-4 1-2 3-4 1-2 3-4 1-2 3-4 1-2 周 周 周 周 周 周 周 周 周 3- 4周 1-2 周 3-4 周 1-2 周 3-4 周 1-2 周 3-4 周 主题选定 荣坤 计划拟订 淑娥 现况把握 秀菁 觧析 秀美 目标设置 阿甜 对策拟订 阿尽 对策实施 与检讨 桂金 效果确认 聪明 标准化 瑜凰 检讨改进 淑娥 修改厨工工作流程并 不容易故配合对策实 施而延长活动一周 注意事项 1、计划线为.......... 实施线为 2、实际执行时间长于计划时间请做出说明 3、活动日程以周为单位 4、活动计划书可放置于工作现场，提醒人员注意 5、解析和对策拟定不能重叠，效果确认与标准化不能重叠 没 有 效 果 有效果 QCC十大步骤 1主题选定 2.拟定活动计划书 4.目标设定 5.解析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认 9.标准化 10.检讨与改进 计划 Plan 实施 Do 确认Check 处置Action 3.现状把握 现状把握 1、计划线为.......... 实施线为 2、实际执行时间长于计划时间请做出说明 3、活动日程以周为单位 4、活动计划书可放置于工作现场，提醒人员注意 5、解析和对策拟定不能重叠，效果确认与标准化不能重叠 序号 步骤 要点 常用方法 1 将现行工作内容充分掌握 单位简介 流程图 工作流程 2 三现原则 到现场 层别法 查检表 针对现物 做现实观察 3 把现象与标准的差距不对的地方及变化，加以观察记录 问题收集记录 4 归纳出本次主题的特性 掌握重点 柏拉图 问题调查三现原则 现场管理三宝 到现场 针对现物 做现实的观察 流程图 柏拉图 查检表 流程图 开始或结束 处理 判断 流程动向 出口及入口之接点 流程图的意义 找出活动重点 最容易发生错误的地方 药房调配处方流程图 降低药房药品调配差错率 此次活动重点也是容易产生问题的地方 否 是 正确 是 否 否 审核处方 药房收到信息 退回医生处置 找对药架上药品 药品放入药篮 核对药品和处方 退费 正确 退药 调配药师签名 打印处方和标签 完成配药 是 在现状把握阶段收集了6月20日～7月20日 的查检数据，统计结果如下表： 数据收集 缺失项目 平均次数 积累百分比 拿错药 6.00 44.90％ 数量错 4.50 78.50％ 规格错 1.25 87.90％ 剂量错 0.75 93.50％ 核对错 0.50 97.20％ 产地错 0.38 100.00％ 合 计 13.375 4.50 1.25 0.75 0.50 0.38 6.0044.90% 97.20% 100.00% 93.50% 78.50% 87.90% 14 12 10 8 6 4 2 0 拿错药 数量错 规格错 剂量错 核对错 产地错 0% 20% 40% 60% 80% 100% 柏拉图（80/20）80%的问题是由20%的原因造成的 现状把握 将现行工作内容充份掌握(流程图) 到现场,针对现物,做现实观察(三现原则） 把现象与标准的差距,不对的地方及变化,加以观察纪录（查检表） 归纳出本次主题的改善重点 (柏拉图) 没 有 效 果 有效果 QCC十大步骤 1、主题选定 2.拟定活动计划书 4.目标设定 5.解析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认 9.标准化 10.检讨与改进 计划 Plan 实施 Do 确认Che