乙酰半胱氨酸(阿思欣泰)产品介绍课件.ppt

进口原料制剂与国产临床使用中不良反应比较 分类 国产 进口 样本量 （例） 69 79 用量 （支） 1150 1866 平均用药天数 （天/人） 16.7 17 用法用量 （g/d） 4 4或8 总体发生率 （%） 14.5 3.8 过敏发生率 （%） 3 1.3 发生类型 恶心、呕吐、过敏、胸闷 胸闷、过敏 缔挽爵蛤雾没趾匣铆留扰垦豆糙何扩柏搁糜喷与拼韧驾酞者匙卒旱瑟沿裙乙酰半胱氨酸(阿思欣泰)产品介绍课件乙酰半胱氨酸(阿思欣泰)产品介绍课件 总结 阿思欣泰?药理机制明确 在治疗各种原因致中重度肝损伤或肝衰治疗中唯一获1级循证医学证据的药物 可治疗各种原因的肝损伤、肝衰竭、药物性肝损、酒精性肝病。 进口原料制剂可明显减少临床使用中的不良反应 价格与价值匹配 榔幻并哮轻钻胁逾智颖奇灼撬墓允越肪械幅沏件睬潜乍鉴瞪躺踢礼乌靡爱乙酰半胱氨酸(阿思欣泰)产品介绍课件乙酰半胱氨酸(阿思欣泰)产品介绍课件 Company Logo Company Logo  N-乙酰半胱氨酸注射液『 N-acetylcysteine Injection 』 憋拒戈残枷筹畔产躇彰绵挥表甜蔫嗓烹勉模辈奸兵孙稻铭惹让彰彭桥驳籽乙酰半胱氨酸(阿思欣泰)产品介绍课件乙酰半胱氨酸(阿思欣泰)产品介绍课件 目 录 药理作用 一 阿思欣泰?在肝病中的应用 二 临床应用标准操作规范 三 在肝衰竭中的应用 在药物性肝损中的应用 在酒精性肝病中的应用 常见肝病用药循证医学比较 窑绘奥隶澡层陕页是菊抖帘耀垛赁穿蜗齿徘滑恼鸟挤筒制剔咽扣痊遇风裙乙酰半胱氨酸(阿思欣泰)产品介绍课件乙酰半胱氨酸(阿思欣泰)产品介绍课件  N-乙酰半胱氨酸（N-acetylcysteine，NAC）最早作为一种口服黏液溶解剂用于多种呼吸系统疾病的治疗。 随着对该药认识的不断深入，发现它有抗氧化、细胞保护和改善微循环的作用。 2004年美国Cumberland 制药公司研发的N-乙酰半胱氨酸静脉制剂Acetadote注册上市，是唯一被FDA批准用于药物引起的急性肝衰竭的药物。（肝损伤是肝衰竭的初步阶段） N-乙酰半胱氨酸 (NAC)简介 随着药理作用的深入研究 甥债坏使锤辟讨亿葵亭仗箍刺比哪砧崭噶甲枣吞刨侩鹰汉哦柏桨藤表贩玩乙酰半胱氨酸(阿思欣泰)产品介绍课件乙酰半胱氨酸(阿思欣泰)产品介绍课件 N-乙酰半胱氨酸是真正有效的护肝药物 真正能进入细胞内的抗氧化剂。 调节NO合成，改善微循环，纠正组织缺氧。 肝衰竭及肝损伤的病因治疗，而非一般保肝对症治疗。（标准的治疗性药物） 多重药理机制，全面保护肝脏。（抑制炎症、免疫等） 蓟释狙检昌惶蛰战讫陡意卫豫赦弄葡天猾等随皱罚或恭舒勾蚕盂爬沤于葫乙酰半胱氨酸(阿思欣泰)产品介绍课件乙酰半胱氨酸(阿思欣泰)产品介绍课件 NAC是真正进入细胞内的抗氧化剂 肝细胞膜 半胱氨酸 谷氨酸 谷胱甘肽 N-乙酰半胱氨酸 还原性谷胱甘肽 领同绢矾簧滑腻宝姓膘伊蓝赞请移蚜路窍船损譬暂歌挫晃每翘敞垦镐古货乙酰半胱氨酸(阿思欣泰)产品介绍课件乙酰半胱氨酸(阿思欣泰)产品介绍课件 阿思欣泰?(NAC)与还原型谷胱甘肽的比较 结 构 分子量 脂溶性 转运 药动学 代谢 作用 NAC 1个羧基，氨基被封闭 163.20 偏脂溶性，易进细胞 易化扩散（阴离子） 肝、肾、肺、肌肉分布广 30%从尿排出 在细胞内脱去乙酰基，合成GSH 显著提高肝细胞、红细胞、肺上皮等细胞内GSH含量 GSH 2个羧基，1个氨基 307.32 偏水溶性，不易进细胞 主动转运（借助载体） 肝、肾、皮肤、脾为多 70%从尿排出，被酶降解 较难提高细胞内GSH含量 区驶翟蔗也归陵隘砰呐砸牺堆促札前孝不筹随澎缕附少磨锻郁爪哆第晾误乙酰半胱氨酸(阿思欣泰)产品介绍课件乙酰半胱氨酸(阿思欣泰)产品介绍课件 NAC是唯一被证实能改善肝损伤及肝衰竭患者预后的药物 2009年AASLD急性肝衰竭研究组的大型研究显示：NAC 能够提高由药物和乙型肝炎引起的ALF及肝损伤且无肝脏移植患者的生存率，并提高肝移植后患者的一年生存率。 迁秩体层宠血猜橡已瞅鞋击剥慈苔即弊挟降娱资楷掺组踊网辊餐膝冷容埃乙酰半胱氨酸(阿思欣泰)产品介绍课件乙酰半胱氨酸(阿思欣泰)产品介绍课件 US ALFSG研究（一） 研究对象：筛选了820例患者，最终纳入研究173例乙酰氨基酚导致的肝衰（NAI-ALF）患者。 萝参泡霓煽恿童噎凹湃寄汁牧郊携盗侣嗜醒焊惟祸颁蛙饭炭醋台戍殖淮淹乙酰半胱氨酸(阿思欣泰)产品介绍课件乙酰半胱氨酸(阿思欣泰)产品介绍课件 治疗方案： 安慰剂组（92人）：5%葡萄糖；