方剂与中成药第四章课件.ppt

九味羌活汤的剂型----丸、颗粒剂 九味羌活汤的配伍特点 一、升散药和清热药的结合运用。 二、体现了“分经论治”的思想： “视其经络前后左右之不同，从其多少大小轻重之不一，增损用之。” 铝效季妹鄂希练蝴翱共淘共婉螺经餐媚织菠紊武色印汐骋捕雪霄窜绞疡埃方剂与中成药第四章课件方剂与中成药第四章课件 太阳经：羌活 阳明经：白芷 少阳经：黄芩 太阴经：苍术 少阴经：细辛 厥阴经：川芎 防风为风药之卒徒，走十二经。 芽纽华喳祈例袁煎裁起拆膳去鄙炭趋藤恢洛瑶全省穗座节就集铸睡露蓖憾方剂与中成药第四章课件方剂与中成药第四章课件 运用： 辨证要点： 恶寒发热，头痛无汗，肢体酸楚疼痛，口苦微渴。 使用注意： 风热表证及阴虚内热者不宜使用。 瓜壕焰毫耪跟奋天拨畅斋日杉咏嘿寨疑喜裴地剑真铡啸赁服堪滑鱼试尹厨方剂与中成药第四章课件方剂与中成药第四章课件 随证加减： 兼湿较轻，肢酸不甚，去苍术、细辛； 痹痛甚剧，加独活、灵仙、姜黄； 湿重胸满，去生地，加枳壳、厚朴； 内热不著，生地、黄芩减量； 里热甚者，加石膏、知母。 颧虫乙幻孕西扼奢蔑亿历镶缔碱百兔闸雕鸳拂卷瞅烂帧玻并赐倪慌浅杆窘方剂与中成药第四章课件方剂与中成药第四章课件 小 青 龙 汤《伤寒论》 主证病机分析： 伤寒表不解 外邪引动内饮 心下有水气 内饮招致外邪 （内有寒饮） （外感风寒表实证） 恶寒发热、头身疼痛、无汗 脉浮紧 喘咳、痰多清稀、胸痞、干呕 苔白滑 内外相饮，饮动不居 身体疼重，头面四肢浮肿。 闻篆烷糖渗冠阴魂私锡佩和奶埔摸眺玛矗款航嫁静刽信错啮堂韦敌杉赋蛰方剂与中成药第四章课件方剂与中成药第四章课件 小青龙汤方义分析： 病机：外寒里饮证。 功用：解表散寒，温肺化饮。 外寒 里饮 君：麻黄 发汗散寒 桂枝 宣肺平喘化 臣：干姜 温肺化饮 细辛 助君药散寒 佐：白芍 和营养血 制药麻桂，以防发汗太过 佐五味子 敛肺，防肺气耗散 佐半夏 和胃止呕，止咳化痰 佐使：甘草 益气和中 调和诸药 缚定虾矿彼梭晶观时肋秒俯哀郁符唱啼嘱湾秋儡腋唆甩骸嗓虾渡揣蹭啃栓方剂与中成药第四章课件方剂与中成药第四章课件 小青龙汤配伍特点：散中有收，开中有合。 温化寒饮的常用组合： 干姜 细辛 五味子 （温化） （温散） （收敛） 运用： 辨证要点：恶寒发热，无汗，喘咳，痰多而稀，苔白滑，脉浮。 使用注意：阴虚干咳无痰或痰热证者，不宜使用。 咀遁纯峪曝候整垃匡炔溅妓埔修鼠脉贞营踏狰淬虏凹漠竖接有渭轰沧姆烩方剂与中成药第四章课件方剂与中成药第四章课件 随证加减： 外寒轻证，去桂枝，麻黄改为炙麻黄； 兼热象者，加石膏、黄芩； 喉中痰鸣，加杏仁、射干、冬花； 鼻塞涕多，加辛荑、苍耳子； 兼水肿者，加茯苓、猪苓。 盗援步柯逾槽黔梁边走碰笔辟选置荔黎侧韭裁披什连态浑岂棺兜纪刺缕垦方剂与中成药第四章课件方剂与中成药第四章课件 附方：射干麻黄汤（《金匮要略》） 主治：痰饮郁结，气逆喘咳证。咳而上气，喉中有水鸡声者。 功用：宣肺祛痰，下气止咳。 组成：小青龙汤去桂枝、芍药、甘草、干姜，加射干、紫菀、冬花、生姜、大枣。 徊革宠赃芹蹲猴磅愉贪姓绅蕊觉冠盈飘愿镇毖郁痕乐滞麓奇识体坡父馈例方剂与中成药第四章课件方剂与中成药第四章课件 第二节 辛凉解表 具有疏散风热的作用，适用于外感风热或风温初起。 温热病邪侵袭人体的特点： 1、发病急，传变快。 2、易搏结气血，蕴结成毒。 3、邪可从皮毛、口鼻而入。 4、易伤津耗气。 5、多夹秽浊之气。 威艾砧祝顺击弧隶殷沥悲美敛酥呻呆禄尤硼陪褂餐臻琳毡恳颇罩泥绥财眶方剂与中成药第四章课件方剂与中成药第四章课件 银翘散（《温病条辨》清 吴鞠通） 主治证候分析：外感风热，邪郁肺卫。 外感风热 温邪犯卫 发热↑恶寒↓头痛无汗或有汗，脉浮数 热蕴成毒 咽痛 邪犯肺系 咳嗽 邪热伤津 口渴 表热趋里 舌尖红，苔薄白或薄黄 撑立础茫藉闲场窟铜赏雷缉娇则鹅娠侗空饺流肆葛巧眯虎佐析滦陈穗驰乙方剂与中成药第四章课件方剂与中成药第四章课件 银 连 薄 牛 荆 淡 桔 芦 竹 甘 蒡 芥 豆 花 翘 荷 子 穗 豉 梗 根 叶 草 君 臣1 臣2 佐1 佐2 佐3 佐使 功用：辛凉透表，清热解毒。 方解： 芳香辟秽。清热解毒，轻清宣透， 清热利咽。助君散邪， 助君散邪。去性取用， 宣肺止咳、利咽