空中icu”的搭建之路还有多远？.doc

在热播美剧《实习医生格蕾》中，经常出现这样的镜头，一架抢救危重病人的直升机直接降落到医院的天台上，守候在旁边的医护人员会在第一时间将病人接走，进行紧急抢救。 这一美国医疗救援中最普通的场景，却成为当前我国空中医学救援的一幅愿景。目前，我国在这一领域仍处于起 步阶段，全国尚无一个城市拥有完善的空中医疗救护服务体系。 一个拥有13亿人口的世界第二大经济体，何时建立一套完备的空中救护体系，成为公众关注的焦点所在。 建设步伐日益加快 在北京，“航空医疗救援”近日成为城市功能发展中频繁出现的一个关键词。 3月31日，北京市红十字会999急救中心与欧直公司共同签署直升机紧急医疗服务合作协议。按照计划，这架医疗急救专用直升机将由北京首航直升机通用航空服务有限公司为其提供相关服务支持。同时，999急救中心计划在5年内成立专业的空中救援队。 无独有偶。北京华彬天星通用航空有限公司近日也与120紧急救援中心形成战略合作，并接收了美国贝尔直升机公司向其交付的首架救援直升机Bell-407GX。双方将共同开展以北京为中心，辐射周边地区的航空医疗救援服务。 北京首航直升机通用航空服务有限公司执行董事长兼总裁徐立冬告诉记者，在像北京这种堵车严重的大城市中，直升机能够在紧急交通事故或者应急医疗救援中发挥巨大的作用。直升机对于起降地点的环境要求相对较低，可以在狭小的场地内垂直起降，甚至可以在水上、房顶上、山顶上等极端或特殊的场所起降，因此可解决在公路不通情况下的紧急救援问题。 除直升机外，于近日新近成立的金鹿航空救援服务有限公司则主要利用公务机来完成航空救援服务。这家企业由金鹿公务航空公司、香港金卫医疗集团与深圳丰捷救援服务有限公司联合成立。在其首席执行官路海宽看来，公务机执行救援任务同样具有自身的优势。比如，公务机在高原等特殊地形飞行时具有更高的可靠性，在起降时也不会对患者造成耳部不舒服等问题。此外，公务机看似较小，但其巡航半径却很大。 事实上，国内很多通航企业都很看重这一业务的拓展。据金鹿公务航空公司董事长胥昕介绍，2013年全年，金鹿公务航空承担了219架次医疗急救飞行任务，几乎两天就有一班。而开航19年来，累计承担的医疗急救飞行任务更是超过了3000架次。 随着越来越多的通航企业开始涉足航空医疗救援这一领域，还有一个趋势更加明显：相较于所属航空器可随时根据外部需要投入医疗急救飞行外，很多企业在医疗专机的打造上越来越专业。金鹿航空公司就专门设置了2架医疗专机，可全天候响应急救服务需求。金鹿航空救援服务有限公司则通过专业的改装，在机舱内配备了专门的急救设备，真正堪称空中的ICU（重症监护室）。 城市效率亟待提高 中国城市对于航空医疗救援的需求由来已久，但是由于整个通用航空领域面临的几大难题，如空域受限、缺乏机场和起降点、油料供给匮乏、配套设施薄弱、常年低位徘徊造成的行业整体人才和技术储备羸弱、税收和财政补贴滞后等诸多限制，整个体系发展缓慢，长期处于雷声大、雨点小的局面。 据统计，2010年底，在中国民航局登记在册的民用直升机数量只有178架，这一数量约为美国的1/70。而在这178架直升机中，无一架是医疗救护专用机。中国原有开展的空中救援服务，均为临时放置医疗用品并兼顾其他非医疗用途。与之形成鲜明对比的是，截至2013年，仅EC135一款机型就约有500多架机在全球执行紧急医疗救护任务。 增强时效性也是国内航空救援亟待解决的问题。徐立冬告诉记者，国外实施航空医疗救援通常要求直升机在20分钟内到达指定地点。“然而，这对于国内救援服务而言，是很难实现的”。北京999急救中心在首航直升机有限公司的运营基地八达岭机场设有中心，一旦接到救援请求，通常需要3个小时的时间才能够起飞。 徐立冬指出，很多人认为在城市中实施航空医疗救援是一件很难的事，会将问题归结于空域限制等原因。“其实不然，空中医疗救援需要很长的时间来完成，这其中很大的一个原因是目前这一工作还没能形成常态化的运作。” 业内专家指出，目前我国亟待制定一系列规范的行业标准，建立一套完善的航空救援服务体系。其中，涉及救援飞行任务的申请、空中医疗救援服务、转运病人标准以及运作流程、支付保障体系等各个环节的内容。同时，在相关资源的整合和使用上，也要划定明确的权责范围，使航空医疗救援工作得以更规范地开展。 “如今，我国在航空医疗救援领域的建设才刚刚起步，很多基础工作要扎实做好。”徐立东说。拿直升机停机坪的设置来说，目前的情况是，我国在这一领域仍很滞后，很多还停留在建筑设计层面。简而言之，目前的城市规划既没有考虑过生产性的飞行需求，也没有针对