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2014年医院感染管理工作计划 (5000字
2014年医院感染管理工作计划 (5000字)
2014年医院感染管理工作计划
按照《医院感染管理办法》和国家有关法律法规,完善和修改医院感染管理委员会,明确各科室及各感染委员会职责。进一步加大监管力度,认真督导规章制度落实情况。加强院感知识的培训力度,强化医院感染的防控意识,保证医疗安全。
一、 健全医院感染管理责任制,规范和落实各项规章制度
1、加强组织建设,建立健全医院感染管理体系是预防医院感染的重要前提。进一步完善医院感染管理委员会会议制度,至少每半年一次研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题,遇到问题随时召开专题会议,充分发挥委员会的领导和决策能力。 2、进一步完善医院感染管理科多部门合作机制,积极开展医院感染管理的各项工作,与医务科、护理部、检验科、药剂科、设备科等相关科室积极配合,相互协调,使医院感染管理工作科学化、规范化。 3、临床科室医院感染管理小组明确职责,加强管理。及时监控各类感染环节,采取有效措施,降低本科室医院感染发病率。
二、 严格监测和监督工作1、积极开展医院感染的综合性监测, 按照医院感染诊断标准,实行有效的医院感染监测。要求临床医师熟练掌握医院感染病例的诊断标准。及时认真上报医院感染病例。感染办定期到病案室查阅病例监督检查各科室感染病例的上报情况。2、加强手卫生的监测,规范手卫生。医护人员均掌握洗手指征和六部洗手法。感染办采取问卷调查和现场查看的方式督导、检查手卫生依从性。 3、感染管办每月对监测资料进行汇总、分析,及时
反馈给科室。每季度向院长、医院感染管理委员会做书面汇报。
三、 加强医务人员的职业防护 1 按照《职业病防治法》及其配套的规章和标准,制订医务人员的卫生防护制度,明确主管部门及其职责,并落实到位。结合本院职业暴露的性质特点,制订具体措施,提供针对性的、必要的防护用品,保障医务人员的职业安全。 2 加强全院职工的职业暴露知识的培训,医务人员严格执行标准预防,做好自我防护。当出现职业暴露时,严格遵循职业暴露处理原则,按要求进行报告、登记、评估、预防性治疗和定期随访。
四、 开展医院感染知识培训,提高医院感染意识 1、加强医院感染管理队伍建设 医院感染管理专职人员积极参加医院感染控制与管理的培训班,努力提高业务水平和自身素质,使医院的感染管理制度化、规范化。 2、医院感染知识的全员培训 制订医院感染知识培训计划、实施方案和具体措施,举办各级各类讲座和培训。加强对后勤保洁人员和新上岗医护人员进行医院感染知识培训。通过培训,使广大医务人员充分认识到医院感染工作的重要性,掌握医院感染的基本知识和技能,促进医院感染的有效控制。
五、 积极配合医务科、药剂科做好清洁手术切口预防应用抗菌药物的管理,强化切口感染率上报意识,做到及时认真上报。
六、继续加强医疗废物的管理 医疗废物严格按要求分装、收集、运送、交接,填写交接记录本。严防医疗废物外泄。
张侠
2013-12-22
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