寒假大学生社会实践调查报告.doc

寒假大学生社会实践调查报告 (6000字) 寒假大学生社会实践调查报告 调查报告题目：社区医院及乡镇卫生院检验科现状调查 此次调查目的在于了解社区及乡镇卫生院医学检验科的检验现状，发现当今社区及乡镇卫生院医学检验仍存在的问题，思考解决问题的措施，对医学检验有更深的理解，引导广大医学生树立正确的就业观，加入到基层卫生系统的建设中去，而我在调查过程中真切的感受到耕耘的艰辛，收获的喜悦，在实践期间我主要做了以下的工作。 我调查的是衡阳市常宁地区的情况，从卫生局提供的情况中选择四个层次不一的社区卫生服务中心进行问卷调查 一、资料与方法 (一)对象：卫生服务中心分为宜阳街道卫生服务中心、培元街道卫生服务中心和泉峰卫生服务中心。此次调查我选择社区卫生服务中心和卫生局还有医院患者作为调查对象，共调查社区卫生服务中心四间还有地区卫生局 (二)方法：采用统计分析方法，资料主要来源于寒假期间对上叙的几个中心和卫生局的调查问卷填写，然后将数据与调查结果录入计算机进行统计整理分析。 二、结果和分析 （一）对四个医院的患者调查结果如下： 从表一可看出，虽然是社区医疗服务，但工人和农民是的他们主要服务对象。此类人经济水平低，医疗费用支付能力差，能用于化验检查的费用很少。据统计，我国农民医疗消费全国水平为68．13元，医院对其服务可能难以收回成本，并且在社区医院治疗的多为不太严重的病，不需要复杂的检验，这也使得医院的效益难以得到提高。 调查过程中，有患者表示很担心有没有必要的进行化验检查的病，而医院医生会滥开化验单。而且他们表示没有医生的建议，他们自个儿很少有主动去医院化验检查的的。因为他们没有多的用于治疗过程用于化验的费用。 表三显示，患者们还是觉得医院是需要检验的，但是医院化验还需要提高医疗水平，在表后的题中也可以看出，除了病情加重和医生建议，也有因为不相信社区检验而去上级医院进行检查的，这种情况极不利于社区医院的信誉和发展 这张统计表更是进一步体现民众对于社区卫生服务中心检验科不是那么的满意。我们也从其他方式了解到人们对社区医疗都不是非常的信任，这是由于什么原因造成的呢？怎样改善这种现象呢？下面有我们对社区卫生服务中心检验科工作人员的问卷调查结果统计。 （二）对于四个社区卫生服务中心检验科工作人员的调查结果： 社区医院的检验人员年龄层次偏低，职称也比较低，（表一）社区医院的检验人员有在后来工作中通过其他方式再考的更高的学历，但这样的情况只有很小一部 分。 而且，随着检验医学商等教育的快速发展检验医学中等教育则迅速萎缩。检验技术人才匮乏，（表三）我市社区卫生服务中心的检验人员学历偏低。但是他们接受在职继续教育机会非常少、非常困难。甚至工作几年以来都没有进行过进修学习或者深造，而据我所调查的，几个社区卫生服务中心的检验工作人员几乎都是中专毕业。 而且在我调查的时候有检验人员跟我表示，毕业几年后，社区医院几乎没有进行经常性的技能和专业知识的考试，也没有去过上级医院进修和学习（表三），所以有一部分的在学校里学到的检验知识她已经遗忘了。 这对于检验的专职人员和医院来说是都是非常不好的，对于就诊的患者来说也不是一个好现象，如果这样的情况持续，或者甚至越来越严重的话，对于我们的社区卫生服务以及乡镇医院之类此层次的医疗服务简直是一场灾难。 医疗业务量少，化验成本高，经济效益低。由于社区卫生服务中心服务半径小、技术力量不强、基础设旅欠缺，导致医疗业务量少，化验室总检测标本量少，检验资源闲置，运行成本高。检验科的工作人员的数量也非常的少。此类医院的病床位几乎都是在四五十左右，（表四）调查中，还有一个医院更是只有二十床。 这些医院检验科的面积也很小，有86%的医院检验科面积只有26m2~30m2，有些医院甚至没有做分隔措施，这让前去检查的病人对社区卫生服务中心的检验结果的准确性信任度直降。随之医院的医疗业务量也减少，这样的如同恶性循环般的运行。 由于社区卫生服务中心的检验科室对医疗收入的贡献率低，其结果影响了检验工作及其人员的地位，院领导重视程度不高，（表六）对于检验方面资金投入不足。检验人员的工作所得收入也比较低，所以积极性受到损害，工作热情不高，形成了恶性循环。这也是影响社区卫生服务中心临床检验的重要原因 调查中，在对于这个题目，有的社区医院有些检验人员更是不知道SOP文件是什么。足以见他们对于实验室化验的规格的忽略。 另外，我市多数社区卫生服务中心的化验室几乎未开展过室内质量控制，没有参加室间质控评价活动。每年参加市级室间质评的社区卫生服务中心仅为 32．43％，参评单位的成绩也不及其他医