农村留守妇女危险因素分析.doc

姚安县农村留守妇女艾滋病防治知识行为调查及危险因素分析 李筱娴1，王明2 摘要：[目的]了解姚安县农村留守妇女艾滋病防治知识和行为情况，HIV感染情况，探讨适合农村留守妇女有效干预方式。[方法]在姚安县抽取一个半山区乡镇，共计对238名留守妇女进行问卷调查，并对200名妇女采集血液开展梅毒、HIV抗体检测：[结果]农村留守妇女艾滋病防治知识知晓率为47.9%，HIV抗体阳性1例，阳性率为0.5%。她们普遍对丈夫在外的行为和性关系情况不了解，在安全套使用中处于被动地位。[结论]农村留守妇女除面临因外出务工的丈夫感染艾滋病后被感染的情况，同样也可能因为其他性关系和性行为而在成的艾滋病传播，因此需要提高农村妇女自我保护意识，建立社会支持网络，提高在性行为中采取安全性行为的技能，防止因性途径感染性病和艾滋病。 关键词：留守妇女；艾滋病；态度；行为；调查 云南省是艾滋病的高发地区，现在已经由最初的高危人群中传播转变为向普通人群扩散，性传播途径成为主要的传播途径，农民成为艾滋病病毒的高发人群，在感染者中妇女的感染比例不断增高。近年来，由于受气候干旱的影响，以及随着社会经济的发展，农村男性青壮年劳动力到城市打工较为普遍，妇女为了照顾家庭而留守的也比较普遍。为了解姚安县留守妇女艾滋病防治知识、态度已及梅毒、HIV的感染情况和探讨下一步工作策略，开展本研究工作。 1 对象与方法 1.1调查对象和抽样方法：结合姚安县农村人群分布特点，选择了1个半山区乡镇，然后在辖区内选择1个坝区行政村、1个山区行政村 , 以三年中丈夫曾外出打工超过3个月或目前外出打工的为调查对象，由村医或村小学教师进行摸底调查后确定调查对象，每个行政村不得少于100名留守妇女，由他们通知调查对象开展集中调查，参加调查238人，本次调查无无效问卷。 1.2 调查方法：制定统一的问卷，对问卷调查人员进行培训，统一标准，问卷调查主要由留守妇女自己填写，对不识字的妇女，由调查员一对一的开展调查；调查方式：匿名调查，调查结束的妇女，问卷由质控人员检查后收集，参加血液采集，对参加采血的妇女，给以小礼品作为鼓励。在知情同意的前提下共采集血液样本200份，每份采集血液5ml,，由姚安县疾控中心艾滋病初筛实验室进行检测，梅毒抗体检测采用特异性和非特异性抗体检测试剂进行检测，两种试剂均为阳性判定为阳性结果。HIV抗体采用（胶体金法）检测 ，对于艾滋病抗体筛选呈阳性血样应进一步送检确认,确认试验阳性的判定为阳性结果。 1.3调查内容 调查问卷的内容包括：调查对象的基本情况；艾滋病防治知识、采用云南省艾滋病知识知晓率调查标准问卷，总计8个问题，回答正确6个为合格；对待艾滋病病人的态度、知识的获得渠道、自愿咨询检测的问题。 1.4 统计分析 调查问卷复核后采用EpiData3.1进行双录入，清理核查后转入SPSS17.0软件对资料进行统计分析。 2.结果 2.1 基本情况 此次调查238人，有效问卷238份。 2.1.1 年龄分布 本次调查238人，年龄最大的52岁，最小的19岁，20-49岁年龄段占87.4%，平均年龄39岁，详见表1。 表1 238名农村留守妇女年龄分布 年龄段 人数 构成比（%） 19岁 2 0.8 20-29岁 56 23.5 30-39岁 74 31.1 40-49岁 78 32.8 50岁及以上 28 11.8 合计 238 100 2.1.2文化程度分布 文盲、小学、初中、高中及以上文化分别占9.2%、16.3%、67.7%、6.8%。 2.1.3民族分布 汉族、彝族、其他民族分别为71.2%、26.4%、2.4%。 2.2艾滋病防治知识知晓情况 农村留守妇女对知识知晓率调查8个问题中，知晓6个以上问题的共计114人，艾滋病防治知识知晓率为47.9%（114/238）。其中对“输入带有艾滋病病毒的血液会感染艾滋病”的知晓率最高，为77.7%，“感染艾滋病病毒的妇女生下的小孩有可能得艾滋病”知晓率为75.6％， “正确使用安全套可以有效预防艾滋病病毒感染”知晓率为55.8％，“与艾滋病病毒感染者共用注射器有可能得艾滋病”的知晓率为42.9％，“无保护的婚外性行为会感染艾滋病”为41.6％，“与艾滋病病毒感染者或病人共餐会感染艾滋病”为31.9％，“蚊虫叮咬会传播艾滋病”为17.6。 通过对不同年龄、文化程度农村留守妇女的艾滋病防治知识知晓率分析发现，不同年龄组的艾滋病防治知识知晓率不同，将经相关分析艾滋病预防知识知晓率与年龄呈负相关（R=-0.306,χ2＝22.43，df＝3,P0.01），文盲和小学文化的知识知晓率明显低于初中及以上文化程度的，并与学历呈正相关关系（R=0.257，df＝3，χ2＝17.35,P0.01）。见表2。 表2 农