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器械清洗与评价技术进展(胡国庆).pdfVIP

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器械清洗与评价技术进展(胡国庆)

一、清洗是保证消毒灭菌效果的关键 清洗是任何灭菌或消毒措施必要的第一步,清 洁是通过去除干扰灭活微生物作用的有机物、盐和 器械清洗与效果评价 可见污染物的去污染过程,使环境表面能安全的接 触或使用。洗涤剂、表面活性剂和流动水冲洗能够 去除表面的大量微生物。如果在最终的复用程序 开始之前表面没有清洗干净,该消毒或灭菌 卫生部消毒标准委员会委员 过程是失败的。 中华预防医学会消毒分会常委 胡国庆 浙江省预防医学会消毒主委 浙江省疾病预防控制中心 《医疗机构环境感染控制指南》2003·CDC&HICPAC ANSI/AAMI ST 79 医疗机构压力蒸汽灭菌和无菌保障综合指南 ANSI/AAMI ST 79 目录 为所有使用压力蒸汽灭菌的医务人员提供帮助。 2006年发布第一版;2010年发布第二版 ANSI/AAMI ST 46 医疗机构压力蒸汽灭菌和无菌保障; ANSI/AAMI ST 42 小型压力蒸汽灭菌器灭菌和无菌保障 ANSI/AAMI ST 37 快速灭菌 ANSI/AAMI ST 35 医疗机构和非临床部门医疗器械安全处置和生物去污 ANSI/AAMI ST 33 医疗机构中用于环氧乙烷和压力蒸汽灭菌的硬质 容器的选择和所有指南。 没有清洗就无法实现灭菌! 清洗是消毒灭菌过程中第一步! 没有灭菌可以实现清洗,但没有清洗就不 可能达到灭菌。同样,没有消毒可以实现 清洗,但没有清洗就不可能实现消毒。 灭菌过程无法使一开始就没有被清 洗干净的器械符合无菌。 没有一台灭菌器可 以弥补清洗技术的 不足! 美国鲁沃夫中国培训中心 1 IAHCSMM 《技术手册》目录 关于最佳清洗时间 IAHCSMM 《技术手册》 第一章: 消毒供应中心简介 第十三章: 无菌包装和存放 最佳的器械清洗开始时间是器械使用后 第二章:医学术语 第三章: 解剖和生理学 第十四章: 快速灭菌 15分钟到1小时内。 第十五章: 热力灭菌 第四章:相关微生物学 长时间拖延可对器械造成不利影响。 第五章: 条例及标准 第十六章: 低温灭菌 第六章: 医院感染的预防和控制 第十七章: 库存管理 器械就会开始着色,出现腐蚀锈斑、 第七章: 清洁工具 第十八章: 患者护理设备的管理 生锈及变钝。 第八章: 去污、使用现场 第十九章: 追溯系统 预处理工作和运输 干涸的血液将变得更加难以去除。 第二十章:质量保证 第九章: 清洗和去污 第二十一章: 职业安全 待洗的器械绝不能没有湿毛巾的覆盖而单 第十章: 消毒 第十一章: 手术器械 第二十二章: 人际关系和沟通技巧 独放置。如果可以浸泡,就放置在一个含预 第十二章:

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