硫化氢培训课件(修改后).ppt

心肺复苏步骤1986年12月1日成立的“中华医学会急诊医学学会”，规定了CPR的标准化程序和步骤： 1、判断有无意识—迅速解开患者衣领并摇动、喊叫患者。 2、呼叫他人—高声呼叫他人来帮助抢救。 3、放置体位—一般采取仰卧位。 4、判断呼吸—用耳部贴近患者口鼻，注视患者胸部是否起伏，判断患者是否有自主呼吸。 5、判断脉搏——判断心脏停止最简单的方法是把脉，而把脉最有效的方法是 触摸颈动脉。 6、心前区叩击——心脏骤停后立即用拳头叩击心前区，力量中等，连击3—5次并观察脉搏、心音。 7、胸外心脏按压——以每分钟80—100次的速度有规律地按压，按压深度3.8—5厘米。 8、打开呼吸道——仰头举颏法、仰头抬颈法、拉颌法。 9、人工吹气——打开气道后嘴对嘴连续快速吹气（气量在800毫升——1200毫升之间）4次，同时观察胸部是否抬起。如患者仍无自主呼吸，则按每分钟12次的频率进行吹气。 10、安全转送医院，继续复苏抢救。 硫化氢不可怕 可怕的是对硫化氢的无知 应急管理 心肺复苏的抢救方法 单人抢救法： 只有一个人抢救时，则人工吹气和心脏体外按压需要同时进行。按压频率为80—100次/分。按压与吹气之比为15：2，即15次心脏按压，2次吹气交替进行。（操作时要计数） 双人抢救法： 两个人抢救时关键是密切配合。按压频率为80—100次/分。按压与吹气之比为5：1，即5次心脏按压，1次吹气交替进行。（操作时要计数） 硫化氢不可怕 可怕的是对硫化氢的无知 应急管理 心肺复苏的抢救要点1、确保呼吸道畅通。2、按压正确的位置。3、下压深度3.8—5cm4、上抬时不能离开病人身体。5、频率：80—100次/分钟。6、按压与人工呼吸比例：30:2(新标准) 单人时=15:2 双人时=5:1 (老标准)7、按压效果判断：触摸颈动脉、看瞳孔、  面色、摸手足、量血压等。 四大生理标准： 体温:36.5度——37.5度 脉搏:60——100次/min 呼吸:14——18次/min 血压：低压80——高压120 硫化氢不可怕 可怕的是对硫化氢的无知 应急管理 5、便携式正压空气呼吸器 在采油气作业中，硫化氢浓度一旦超标，就必须使用便携式正压空气呼吸器，双密封戴面罩的呼吸器可以对付任何大气情况（不可以使用负压呼吸装备或防毒面具），它可以给工作人员提供一个安全的呼吸坏境，避免吸入有毒气体。所以掌握空气呼吸器的正确使用方法是非常重要的。 呼吸器的种类、型号很多，不管哪种类型、型号的呼吸器它都由面罩、气瓶、供气阀、减压阀、压力表、背带、胶管、报警器、背托架等主要部件组成。 其工作原理为：打开供气阀，吸气时减压阀腔体内压力降低，活门打开向面罩内供气；呼气时面罩内压力上升，活门关闭，呼出的废气经活门排出，如此形成一个完整的呼吸循环过程。 下面简要介绍几种常用呼吸器的使用。 硫化氢不可怕 可怕的是对硫化氢的无知 应急管理 面罩佩戴说明 1、尽量将四条头带放松，将头带戴在头的后部，将面罩盖住脸； 2、拉紧5条头带，调整面罩与头部配合严密，先调节颈部的带子，然后调整头前部的带子。 3、做正压和负压密合性检查。 操作步骤1、准备设备：检查整体部件及气瓶压力表。2、背上气瓶：背上托架及气瓶，系紧背带、腰带。3、带上面罩：拉紧面罩带，确保和面部的良好密封。4、负压测试：堵住面罩供气器，吸气检查是否密封。5、连接气源：打开气瓶阀，检查供气压力。 硫化氢不可怕 可怕的是对硫化氢的无知 应急管理 使用要求 1、使用前先打开气阀（报警器有短促哨音），检查压力表的读数，其值应在25-30MPa之间；关闭气阀观察压力表读数，5分钟内压力下降不大于 0.58MPa，表明气瓶密闭性良好。 2、气瓶背在身后，拉紧肩带，固定腰带，系牢胸带。 3、将面罩上的头带放松，戴上面罩拉紧头带，调整面罩与头部结合的严密性 4、使用过程中，应随时观察压力表的指示数值，当压力下降到5-6MPa时，报警器就会报警，提醒使用者应及时撤离现场。 5、用完后，卸下呼吸器，关闭气阀，用清水擦洗干净放入包箱内。应有专人保管，放于通风、干燥的阴凉处。 6、气瓶只能使用纯净的空气，不能使用氧气。 特别强调：确保紧急情况下使用呼吸器。 硫化氢不可怕 可怕的是对硫化氢的无知 应急管理 四、直接作业人员注意事项 硫化氢不可怕 可怕的是对硫化氢的无知 直接