第三章 常见病和传染病的预防.ppt

第三章 预防常见病 第二节 幼儿常见病及其预防 疾病早发现：生病的迹象 1、精神、表情 2、脸色 3、食欲 食欲不振 食欲亢进 口味异常 4、大小便 大便异常：鲜血便、脓血便、红果酱样大便、柏油样大便、白陶土样大便、蛋花汤样便、便秘 小便异常： （1）尿量及排尿次数 （2）尿液颜色 5、睡眠 入睡困难 睡眠不安 嗜睡 6、囟门 前囟门凹陷 前囟门鼓出 7、体温 腋下正常体温36-37.4度 8、呕吐 喷射性呕吐 普通呕吐 一、上呼吸道感染（上感） 感冒是百病之源，应注意观察病情 很多疾病的早期会表现出感冒的症状 1、观察病情应从以下方面： 体温变化，腋下，一天3次 精神状况 食欲 喷射性呕吐比较严重 普通呕吐，一般先恶心，吐后舒服 观察身体，耳后、前胸、后背、脖子上是否有红点（水痘） 观察小便是否很黄 感冒后易引起病毒性心肌炎 表现： 打不起精神，没劲、易疲劳 脸色发青，不红润 心率不正常，发烧时心率过快或过慢 婴儿﹥140，﹤100 幼儿﹥ 120， ﹤80 6岁以上﹥ 100次， ﹤60 2、护理 发烧时应卧床休息 慎用退烧药，体温不要降太快 物理降温法 吃流质或半流质的食物 3、预防： 增强体质，提高适应冷热的能力 多户外活动 从夏天起，用凉水洗脸 “三分饥和寒”，但不能凉脚 根据气候变化，及时增减衣服 室内要经常开窗通风，避免成人在室内吸烟。 坚持合理营养，积极预防和治疗营养不良性疾病，要保证充足的饮水。 冬春季节，不要带婴幼儿到人群拥挤的场所。 二、肺炎 1、表现 肺炎是指多种病原体感染肺部所引起的肺部炎症，是儿童的一种常见病，尤其多见于婴幼儿。肺炎的种类很多，其中支气管肺炎占90%以上。 与感冒最主要的区别在于呼吸困难，呼吸加快 0-2个月﹥60次 2个月——1岁﹥50次 1-4岁﹥40次 2、护理： （1）创设适宜的居室环境 （2）进行一般护理 （3）保持呼吸道通畅 （4）合理安排饮食，补充维生素C （5）睡觉时常给翻身、拍背，促进对炎症的吸收 3、预防 同预防感冒 三、腹泻 1、病因较多： 非感染性腹泻：因喂养不当而引起 感染性腹泻： 秋季腹泻（轮状病毒引起），不必用抗生素，注意补充水分， 饮食方面吃以前习惯吃的，易消化的食物，少食多餐 口服补液盐 2、腹泻护理： 腹部保暖 及时清洗屁股 注意调节饮食 3、预防： 平时多喝水 酷暑严寒时不断奶、加辅食 注意饮食卫生 四、佝偻病 维生素D缺乏性佝偻病 1、病因： 日光照射不足， 生长过快，早产儿、多胎儿 长期腹泻 人工喂养的孩子比母乳喂养的孩子容易缺乏 2、症状 一般症状（非骨骼上的变化） 睡眠不好，夜里易惊醒、哭闹、睡不安 多汗、枕秃 严重症状 方颅、前囟门闭合晚 串珠肋、鸡胸 O型腿、X型腿 动作发育迟缓 大脑皮层兴奋性降低，条件反射形成迟缓，语言发育晚 3、预防 晒太阳，多户外活动，接受紫外线照射 冬季添加鱼肝油 提倡母乳喂养 提示： 孩子软，不一定就是软骨病，不能盲目补钙，有的是神经系统或肌肉系统的问题 五、营养性贫血 贫血：单位容积血液中的红细胞数目（4百万）和血红蛋白浓度（不足12克）都显著低于正常值，或两者之一有显著减少 贫血原因： 造血不良：制造血液的骨髓有毛病，比如白血病 溶血性贫血：红细胞生成后很快死亡 失血性贫血：流鼻血、有钩虫病等 针对贫血，首先要查明原因，对症下药 最常见的是营养性贫血，由于营养物质中铁和维生素B 12及叶酸缺乏而导致的贫血 缺铁性贫血 巨幼细胞性贫血（巨幼贫） （一）缺铁性贫血： 病因：体内缺乏铁元素，影响血红蛋白的合成所致。 先天储铁不足 饮食中缺铁 生长发育过快 疾病影响：长期腹泻引起铁的吸收障碍 症状： 脸色不红润，口唇、耳垂、甲床发白 呼吸、脉搏次数加快 食欲不振、乏力 影响智力 预防： （二）巨幼细胞性贫血 病因：缺维生素B 12和叶酸 饮食不合理，多肉少菜，摄入维生素B 12和叶酸不足 肠胃疾病的影响 症状： 除有贫血的一般表现外，精神方面，表情呆滞，智力和动作发育迟缓或倒退 头部、手、唇无意识颤抖 （三）预防营养性贫血 孕后期应补充足够的铁 婴儿满4个月后应加辅食 及时治疗肠胃疾病 六、肥胖症 肥胖症是一种热能代谢障碍疾病，由于摄入热量超过消耗热量，引起体内脂肪积累过多所致。一般体重超过标准体重20%以上即为肥胖症。 危害： 容易形成扁平足 不爱运动、不结实 成年后肥胖，引发高血压等疾病 原因： 遗传 疾病 成人不恰当的观念导致 情绪不好心理方面的需要得不到满足也可以导致贪食 不良的生活习惯 矫治： 适当控制体重（调整饮食、增加运动） 避免体重骤然下降，只要求体重不再迅速增长 满足儿童生长发育所需营养，适当减少糖类和脂肪； 满足其食欲，多吃体积大热量少的食物 吃饭细嚼慢咽 增加运