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患者,女,46岁,突发上腹部阵发性绞痛伴恶心呕吐5小时来院急诊。体检:腹稍胀,未见肠型及蠕动波,腹式呼吸减弱,下腹部清度压痛,叩诊鼓音,移动性浊音阴性,听诊肠鸣音亢进。血白细胞计数轻度升高,X线检査示肠袢胀气及多个气液平面。首先考虑的疾病
急性胃穿孔
急性胆囊炎
急性肠梗阻
急性胰腺炎
急性阑尾炎
患者,男,2岁,肠套叠20小时。患儿家属询问下列哪项处理措施最有效
禁食
胃肠减压
空气灌肠复位
手法复位
手术复位
患者.女,因腹痛、腹胀,呕吐宿食1小时入院,诊断为粘连性肠梗阻,下列相关因素中,与该疾病无关的是
腹腔手术
腹腔炎症
习惯性便秘
腹腔内出血
腹腔内异物
患者,男,50岁,坏疽性阑尾术后7天,局部伤口红肿,触之有波动感,穿刺抽到脓液,其最佳处理方法是
A.伤口用酒精纱布湿符敷
B.局部理疗
C.全身应用抗菌药
D.拆去綘线,伤口敞开引流
E..外敷鱼石脂药膏
患者,男,33岁,转移性右右下腹痛8小时。査体:体温38°C,血Y压正常,右下腹固定的压痛,无腹肌紧张,临床诊断为急性阑尾炎。该患者的阑尾病变属于以下何种类
急性单纯阑尾炎
急性化脓性阑尾炎
坏疽性阑尾炎
阑尾周围脓肿
慢性阑尾炎
患者,男,40岁,急性阑尾炎穿孔,行阑尾切除术后第6日,体温39°C,大便次数增多,伴里急后重,直肠指检有触痛,检査切口无红肿。首先考虑的并发症是
A,盆腔脓肿
B.隔下脓肿
C.肺部感染
D.肠道炎症
E.切口感染
患者,男,33岁,因急性阑尾炎入院。入院后予保守治疗,7小时后患者出现寒战、、高热
黄疸,应警惕
脓毒血症
膈下脓肿
盆腔脓肿
门静脉炎
急性化脓性胆管炎
患者,男,40岁,因急性阑尾炎入院,入院后腹痛曾有短暂的缓解,以后又呈继续性加剧应考虑
单纯性阑尾炎
化脓性阑尾炎
坏疽性阑尾炎
穿孔性阑尾炎
阑尾周围脓肿
患者,男,45岁,急性阑尾炎术后1天,予半卧位,护士向患者解释此措施的目的,下列解释哪项是错误 的
利于呼吸
减轻切口张力
预防肠粘连
利于腹腔
腹腔渗液积聚盆腔
患者,26岁,因右上腹腔伴2小时入院。体格检査:右下腹麦氏点钴锭固定压痛,但未扪及包块。护士为该患者评估病情,该者患者可能患有
盲肠后位阑尾炎
盆位阑尾炎
盲肠下位阑尾炎
回肠前位阑尾炎
回肠后位阑尾炎
患者,男,67岁,因胆道结石入院。术后分析该患者的结石成分主要是胆固醇结石,护士在贱健康指导时向患者解释该结石形成的最主要原因是
胆汁成分改变
胆道感染
葡萄糖醛酸酶
胆道内蛔虫残体存留
胆道梗阻
患者,男,41岁,胆道结石入院。入院后2小时患者发作胆绞痛,护士在核对医嘱时发生以下镇痛药应用哪项是错误的
阿尼利定肌注
阿托品肌注
吗啡肌注
哌替啶肌注
丁溴东莨菪碱注射液肌注
患者,女,36岁,行胆道切开取石+T形管引流术,下列T形管的护理哪项不正确
T形管妥固定
保持引流通畅
每周更换引流瓶一次
记录胆汁量及性质
观察全身情况
患者,男,57岁,行胆道切取石+T形管引流术,术后第4天观察引流液发生下列哪种情况时,提示胆总管下端有阻塞
量过多
量过少,色深
浑浊
量少而色淡
棕色稠厚而清
患者,女,43岁,以“右上腹突发剧烈疼痛4小时”为主诉入院。入院査体:T39.8°C,R116次/分,BP85/58mmHg,意识淡漠,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,请问其最常见的原因是
肿大的胆囊压迫胆总管
胆总管结石
胆总管瘢痕管狭窄
肝脓肿合并出血,阻塞肝管
胰头肿痛
患者,女,62,因“油腻饮食后腹痛半年”入院,今晨进行“经皮肝刺胆道造影(PTC)术”,术后容易发生下生下列哪项并症
呼吸困难
内出血
胰腺炎
感染性休克
肝性脑病
患者,男,60岁。胆石症多年,2天前因腹痛寒战,高热和黄疸发作,经门诊用理中发现患者意识不清,血压80/60mmHg,应考虑
A.性坏疽性胆囊炎
B.急性梗阻性化脓性胆管炎
C.胆总管结石症
D.胆道蛔伴感染
E.胆囊穿孔腹膜炎
患,女,50岁。右上腹部疼1天。温39°C,巩膜黄染。B型超声示胆总管结石。为警惕急性梗阻性化脓性胆管炎,病情观察中要特别注意
体温、面色
血压、神志
腹部体征
恶心、呕吐
血白细胞计数
患者,男,45岁。行胆总管切开取石、T形管引流术。术后第3天,护士査放房时
发现T管无胆汁流出,患者诉腹部胀痛。首先该
用无菌生理盐水冲洗T管
检査T管是否受压扭曲
用注射器抽吸T管
准备T管造影
继续观察,暂不处理
患者,女,6岁,胆道蛔虫病,无发热,血液检査时以下哪项指标会升高
血小板
中性粒细胞
嗜碱性粒细胞
嗜酸性粒细胞
E.红细胞
患者,女,8岁,阵发性剑突下钻样疼痛半天,伴有恶心、呕吐,既往有类似的 发病史,査体体温37.5°C,剑突下深压痛,无腹肌紧张,应考虑
肝内胆管结石
胆道蛔虫病.
胆总管结石
急性胆管炎
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