认识肾脏基本构造与功能-cgmh.org.tw.ppt

* 腎臟的位置? 腎臟在你的後腰部兩邊各有一個，長度約十二公分，重量約一百三十公克。 腎臟有什麼功能? 全身的血液每分鐘以一千二百 c.c. 的速度不停地通過腎臟清洗身上多餘的廢物【尿酸、尿素氮、肌酸肝等】及多餘的水份都經由它製成尿液再排到膀胱，膀胱滿了再排出體外，是人體的下水道系統。 清除身體上的廢物 維持身體上水份的平衡 維持體內酸鹼平衡 產生賀爾蒙控制血壓  產生維他命Ｄ控制身體的生長 產生紅血球生血素維持紅血球的正常 腎前性 血管內的血液無法進入腎臟 腎性 腎臟本身功能失常 腎後性 尿道、膀胱或輸尿管阻塞 糖尿病 高血壓 發炎 泌尿道阻塞 慢性腎臟感染 遺傳 污水處理廠 (腎 臟) 污水處理廠本身功能喪失 污水無法進入污水處理廠 污水處理廠污水排放孔阻塞 一旦腎臟病到了末期會因腎臟無法排出身上（血液中）之毒素而自身中毒死亡或同時無法排出身上多餘水份而被淹死（脹死）。 腎臟之於人體的重要性是不容輕忽的，若腎臟出了問題，其排泄水份及廢棄物的功能無法發揮的話，就如同一個社區發生水災再加上垃圾大戰，其慘狀可想而知。 血液學檢驗 一、血尿素氮(BUN) 正常的血尿素氮的範圍為6～21mg%， 如果超過21mg%則稱之為有高氮質血症。 尿毒素過高會影響身體器官和循環， 常頭痛，睡不著噁心、嘔吐。 但是因為血尿素氮容易因缺乏水份、吃大量蛋白質食物、上消化道出血、嚴重肝病、感染、使用類固醇藥物，及腎的血流量不足等影響，而暫時性上升。 二、血肌酐酸(Creatinine Cr) 正常的血中肌酐酸的範圍為0.4~1.4mg%， 如果超過1.4mg%則稱之為有腎功能不全。 由於肌酣酸是肌肉代謝的廢物，因此血中肌酣酸的濃度與每個人的肌肉總量或體重多少有關，卻與飲食或水份攝取無關。 尿毒素過高會影響身體器官和循環， 常頭痛，睡不著噁心、嘔吐。 三、肌酐酸清除率(Creatinine Clearance)： 正常人的肌酐酸清除率約為每分鐘80到120C.C， 平均約為每分鐘100C．C。 你的腎功能是幾分或剩下百分之幾 影像診斷學 Ｘ光檢驗輔助照影劑： 可以觀察腎臟的外型， 尿路有無受阻？ 是否出現結石 腎臟超音波： 正常腎臟大小約10~12公分 如果腎臟變的小或是出現囊腫， 常表示已經進入慢性腎炎。 神經方面 倦怠、頭暈、頭痛、無力、抽筋、 嗜睡、抽搐、意識混亂、昏迷等 心肺血管方面 呼吸困難、浮腫、 尿量減少、 肺臟積水、 心臟衰竭、高血壓、 心包炎等 腸 胃 方 面 噁心、嘔吐 食慾不振 便秘、腹瀉 口腔有尿味 腸胃出血 血 液 方 面 免疫力差，較易感染等 貧血、出血：流鼻血、齒齦出血、皮膚瘀血 內分泌、新陳代謝方面 葡萄糖耐性異常 性功能減退 血脂肪升高 副甲狀腺機能亢進 皮 膚 方 面 臉色蒼白 搔 癢 尿素霜 顏色變深 當腎病發生病變時，飲食控制可以減少含氮廢物的產生，維持身體基本營養和電解質的平衡，減緩腎臟功能的衰退。 體內的蛋白質 尿素氮 倦怠 頭暈 無力 嗜睡 貧血 搔癢 血中尿素氮累積 可以不要吃蛋白質嗎? 蛋白質限制太嚴格會營養不良 每天每公斤0.6~0.8公克 體重60公斤 60x0.6(0.8)=36~48g 其蛋白質建議2/3來自動物性蛋白質 雞 、鴨 、牛、魚、蛋、牛奶 低蛋白飲食 * * * * *