诊断学教学大纲-浙江中医药大学第二临床医学院.doc

诊断学教学大纲 一、课程概况（Course Overview） Course：Course Number： Designed for: clinical medicine 学 分：4 总学时：68 Credit: 68 Class hour: 68 预修课程：生理学、病理学等 实验学时：0 Preparatory Courses: Physiology, Pathology,etc Experiment hour: 0 二、课程简介 （Course Descriptions）是运用医学基本理论、基本知识和基本技能对疾病进行诊断的一门学科。。（Course Content and Arrangement）头部、颈部的检查方法与顺序头部、颈部头颅颈部检查颈部活动情况及外形检查，颈部血管 (颈静脉怒张，动脉搏动) 检查、甲状腺及气管位置检查及临床意义。1、掌握脊柱、四肢和关节检查的检查方法。的检查方法。 2、熟悉脊柱、四肢和关节的常见病理改变及其临床意义。 [教学内容] 1.脊柱：正常曲度、畸形、压痛和叩击痛，运动功能障碍。 2.四肢：肢体的位置与形态异常、运动障碍、关节病变。 第九章 神经系统检查 [目的要求] 1、掌握脑神经的检查方法、运动功能的基本检查方法及肌力的六级分级法。 2、熟悉常见体征及其临床意义。 [教学内容] 1.感觉神经、运动神经及植物神经功能检查的临床意义。 2.神经反射的检查方法及病理反射的临床意义。（1）浅反射。（2）深反射。（3）病理反射。 第十章 全身体格检查（自学） [目的要求] 1.掌握全身体格检查的基本项目、重点体格检查。 2.理解全身体格检查的基本要求。 3.了解特殊情况、老年人的体格检查。 [教学内容] 1.全身体格检查的基本要求、项目。 2.特殊情况、老年人的体格检查。 3.重点体格检查。 第四篇 实验诊断 第一章 概论（自学） [目的要求] 1.掌握实验标本的采集和处理、实验检查项目的正确选择。 2.理解实验诊断学的基本概念、主要内容、临床应用和评价。 3.了解实验诊断的质量体系和影响因素。 [教学内容] 1.实验诊断学及其进展。 2.实验标本的采集和处理，实验诊断的临床应用和评价。 3.实验诊断的质量体系、影响因素。 4、实验诊断参考范围、医学决定水平、危急值 第二章 临床血液检测 [目的要求] 1.掌握红细胞计数、血红蛋白测定、白细胞计数、以及白细胞分类计数的正常值及增减变化的临床意义；掌握网织红细胞计数及红细胞沉降率正常值及其临床意义；骨髓细胞学检查的适应症、临床意义和送检要求。 2.理解不同贫血的红细胞形态改变，理解溶血性贫血的检查项目；正常骨髓细胞的形态和分类，以及常见的血液病血象和骨髓象特点。 3.了解红细胞计数、血红蛋白测定、白细胞计数、白细胞分类计数、网织红细胞计数及红细胞沉降率等检查的测定方法；解细胞化学染色、细胞免疫分型、血型鉴定和交叉配血试验。 [教学内容] 1.红细胞计数：方法、正常值及临床意义。 2.血红蛋白测定：方法、正常值及临床意义。 3.红细胞压积测定：方法、正常值及临床意义。 4.红细胞形态学改变及临床意义。 5.贫血的形态学分类：大细胞性贫血，正常细胞性贫血，小细胞低色素贫血（小细胞正常色素性贫血）。 6.网织红细胞计数：染色原理、方法、正常值及临床意义。 7.红细胞沉降率的测定：方法、正常值及临床意义。 8.白细胞计数和分类计数：方法、正常值及临床意义。 9.血细胞分析仪中白细胞分类直方图的临床应用 10.骨髓细胞学检查的临床应用、检查的适应证与禁忌证。 11.血细胞成熟过程中形态演变的一般规律。 12.红系细胞、粒系细胞、巨核细胞、浆细胞和组织细胞的正常形态。 13.正常骨髓象特点。 14、常用细胞化学染色的内容、方法与意义。 15.简述急性白血病中细胞免疫与遗传学分型。 第三章 止血与凝血障碍的检测 [目的要求] 1.掌握止血、凝血与纤溶的机制，掌握止血与凝血障碍常用实验室检查的方法、原理和临床意义，掌握出凝血疾病常用实验检查的选用原则。 2.理解引起止血与凝血障碍的常见原因。 3.了解血液流变学、血栓弹力图检测（自学）。 [教学内容] 1.复习正常止血、凝血与纤溶的机理。 2.止血与凝血障碍的原因：血管因素、血小板因素、凝血因子、抗凝物质等。 3.出凝血疾病中常用实验检查的内容及临床意义。 第四章 排泄物、分泌物及体液检测 尿液检测 [目的要求] 1.掌握尿液检查内容及临床意义。 2、熟悉少尿、多尿、各类蛋白尿、管型等基本慨念和临床意义。