2015年口腔正畸主治医师职称考试考点点评.docVIP

　　2015年口腔正畸主治医师职称考试考点点评 　　有关口腔正畸主治医师职称考试的考点知识，助考之星老师特分析如下，请广大考生重视，以下是详细内容。 　　一、牙颌的畸形 　　牙颌畸形是指儿童在生长发育过程中由于先天的遗传因素或后天的环境因素造成的牙齿、颔骨、颅面的畸形。如牙齿的排列不齐、上牙前突、下巴前翘、嘴巴歪偏等，随着临床研究的不断加深，近代牙颌畸形的概念已远不是只指牙齿的错位和排列不齐，而是指由牙齿、颅面之间关系不调而引起的多种畸形，大致包括： 　　①个别牙错位。 　　②牙弓形态和牙齿排列异常。 　　③上下牙弓之间咬合关系异常。 　　牙颌畸形的发病率很高，据我国几个城市对牙颌畸形的调查，发病率约在25%～49%之间。 　　牙颌畸形不但影响美容，更重要的是影响孩子局部发育和身体健康，并带来程度不同的心理损害，应尽早治疗。 　　二、口腔矫治力的分类 　　（1）以矫治力强度划分： 　　重度力：力强度大于350g、中度力：为60～350g之间、轻度力：强度小于60g； 　　（2）以力的作用时间划分： 　　间歇力、持续力； 　　（3）以矫治力产生的方式划分： 　　机械力、肌能力、磁力； 　　（4）以矫治力的来源划分： 　　颌内力：在同一牙弓内的牙齿相互牵引产生的作用力和反作用力； 　　颌间力：上下颌之间的牙或牙弓相互牵引产生的作用力和反作用力，分为II类、III类颌间牵引和垂直颌间牵引； 　　颌外力：以颈部和额、颏、颅等骨作为抗基，将力作用于牙、牙弓或颌骨，使牙、牙弓与颌骨发生位移或改建。 　　（5）以力的作用效果划分 　　正畸力：力值较小，作用范围小，通过牙齿在生理范围内的移动以矫治错牙合畸形； 　　矫形力：力值较大，作用范围大，主要作用在颅骨、颌骨上，能使骨骼形态改变，打开骨缝，对颜面形态改变作用大。 　　三、口腔正畸的治疗过程 　　1、检查，取模型：用于医生对牙齿错和情况进行诊断和设计，并在以后的治疗过程中作对比检查。 　　2、照相及拍X光片：治疗前医生要常规给患者照面部照片和牙合的照片，并拍摄头颅侧位片和全口曲面断层片，留待日后与治疗结束时作对比。 　　3、制定治疗计划：医生根据模型，照片和X线片，经过测量、计算、诊断患者牙列不齐的类型，并且制定出一个适合患者的详细治疗方案。然后医生向患者及患者家属解释治疗方案，征求患者及家属的意见。治疗方案确定后，患者或患者家属在同意书上签字。 　　4、具体治疗过程：分牙、粘托槽，有的患者还可能需要拔牙，并进行周期性复诊。 　　5、治疗结束后去除矫治器，戴上保持器。 　　四、错牙合畸形 　　错牙合畸形是指儿童在生长发育过程中，由先天或后天因素如遗传、疾病、替牙期异常、口腔不良习惯等导致的牙齿、咬合、颌骨、颅面的畸形。 　　理想正常牙合：是即全副牙齿完整，牙齿在上下牙弓上排列得十分整齐，上下牙的尖窝关系完全正确，上下牙弓的牙合关系非常理想。个别正常牙合：凡轻微的错牙合畸形，对于生理过程无大妨碍者，都可列入正常牙合畴。这种正常范畴内的个体牙合，彼此之间又有所不同。 　　错牙合畸形的危害性：局部的危害除了直接影响面容相貌、口腔健康、口腔功能，还可影响牙合颌面生长发育;全身性危害如错牙合畸形导致咀嚼功能降低，直接影响消化系统的功能，进而影响到全是健康;直至造成心理和精神障碍。 　　错牙合畸形的矫治方法：预防性矫治、发病后的阻断矫治、一般矫治和外科矫治。 错牙合畸形经过治疗应达到平衡、稳定、健康和美观的目标。 　　更多有关口腔正畸医学高级职称考试的考点和考试资讯，推荐阅读：主治医师考试(口腔正畸)题库辅导 医学考试视频题库押题辅导 考试一次过 1