临床助理医师课后模拟题.docVIP

临床助理医师课后模拟题 　　答案见尾页 　　一、A1型题目 　　1. 与原发性肝癌的发生关系最密切的是： 　　A 肝炎后肝硬化 　　B 酒精性肝硬化 　　C 慢性胆道感染 　　D 肝脏血管瘤 　　E 血吸虫性肝纤维化 　　2. 霉变谷物内主要致肝癌物质是： 　　A 亚硝胺类 　　B 有机氯农药残留 　　C 黄曲霉菌 　　D 黄曲霉毒素B1 　　E 蓝绿藻藻类毒素 　　3. “小肝癌”一般是指单个癌结节直径小于： 　　A 0.5cm 　　B 1.0cm 　　C 2.0cm 　　D 3.0cm 　　E 4.0cm 　　4.原发性肝癌最常见的类型是: 　　A 结节型 　　B 巨块型 　　C 块状型 　　D 弥漫型 　　E 小肝癌 　　5. 巨块型肝癌是指癌直径超过： 　　A 3cm 　　B 5cm 　　C 8cm 　　D 10cm 　　E 15cm 　　6. 90%以上原发性肝癌是来源于： 　　A 肝细胞 　　B 胆管上皮细胞 　　C Kupffer细胞 　　D 肝窦上皮细胞 　　E 混合来源 　　7.原发性肝癌最主要的转移部位是： 　　A 肝内 　　B 肺部 　　C 左锁骨上淋巴结 　　D 腹腔 　　E 骨骼 　　8.原发性肝癌最常见的肝外转移部位是： 　　A 骨髂 　　B 肺 　　C 左锁骨上淋巴结 　　D 腹腔 　　E 脑内 　　9.原发性肝癌肝内转移时最易侵犯的部位是： 　　A 门静脉 　　B 肝静脉 　　C 肝动脉 　　D 肝内胆管 　　E 肝包膜 　　10.原发性肝癌最常见的淋巴转移部位是： 　　A 胰旁淋巴结 　　B 脾门淋巴结 　　C 左锁骨上淋巴结 　　D 肝门淋巴结 　　E 腹主动脉旁淋巴结 　　11.大多数原发性肝癌病人的首发症状是： 　　A 肝区疼痛 　　B 发热 　　C 黄疸 　　D 腹水 　　E 消瘦 　　12.有关原发性肝癌的描述哪项不正确： 　　A 可无任何症状和体征 　　B 可以急腹症为首发表现 　　C 黄疸是III期表现 　　D 贫血是重要临床表现 　　E 右上腹吹风样血管杂音对诊断有重要价值 　　13. 哪项是小肝癌定位的最好方法： 　　A B型彩色超声波 　　B 肝动脉碘油造影结合CT检 　　C CT检查 　　D 同位素扫描 　　E 腹腔镜检查+病理活检 　　14.诊断原发性肝癌特异性最强的肿瘤标志物是： 　　A AFP 　　B AKP 　　C GGT-II 　　D AIF 　　E AP 　　15.下列哪项有助于鉴别原发性肝癌与良性活动性肝病： 　　A HbsAg 　　B AFP阳性 　　C AFP与ALT动态曲线 　　D AFU阳性 　　E AKP升高 　　16.哪种说法是正确的： 　　A AFP阳性就可以诊断原发性肝癌 　　B AFP阴性就可以排除原发性肝癌 　　C 转移性肝癌血清AFP都是阴性 　　D 原发性胆管细胞癌，AFP阳性 　　E 活动性肝炎、肝硬化，有时AFP阳性 　　17.以下哪种情况甲胎蛋白不增高： 　　A 慢性乙型病毒性肝炎 　　B 妊振妇女和新生儿 　　C 肝硬化 　　D 生殖腺胚胎癌 　　E 肝脏腺瘤 　　18.在排除引起AFP升高的其他因素后，AFP诊断原发性肝癌的标准是： 　　A 大于200mg/L，持续4周 　　B 大于500ug/L 　　C 由低浓度逐渐升高不降 　　D 大于200ug/L，持续4周，并有谷丙转氨酶异常 　　E 大于500ug/L，持续8周以上 　　19.对HbsAg阳性人群进行原发性肝癌普查，首选的方法是： 　　A AFP+ B型超声波 　　B 肝功能+ B型超声波 　　C AFP+CT 　　D 肝功能+CT 　　E B型超声波+CT 　　20.哪项体征对原发性肝癌的诊断最有价值： 　　A 肝脏大小 　　B 肝脏质地 　　C 肝脏压痛程度 　　D 肝脏表面是否有结节 　　E 肝脏表面血管杂音 　　21.当肝脏占位，无法鉴别良、恶性是，最好的方法是： 　　A 肝脏血管造影 　　B 肝动脉碘油造影结合CT检查 　　C CT检查 　　D 肝脏穿刺+病理活 　　E 腹腔镜检查+病理活检 　　22.肝硬化患者出现血性腹水，应首先考虑： 　　A 自发性腹膜炎 　　B 结核性腹膜炎 　　C 原发性肝癌 　　D 肝脏破裂 　　E 门静脉血栓形成 　　23.下列哪项不属于肝癌的伴癌综合征： 　　A 红细胞增多症 　　B 高钙血症 　　C 自发性低血糖 　　D 黄疸 　　E 类癌综合征 　　24.原发性肝癌根治性方法是： 　　A 手术治疗 　　B 化疗 　　C 生物和免疫治疗 　　D 肝动脉插管介入治疗 　　E 中医中药治疗 　　25.在目前技术条件下，哪种原发性肝癌仍可考虑手术切除： 　　A 癌灶病变范围局限于半肝 　　B 凝血酶原时间是正常的20% 　　C