家庭医师整合型服务及其医保支付制度_台湾地区的经验与启示.pdf

Chinese Journal of Health Policy ，July 2015 ，Vol. 8 No. 7 · 疗保障 · 医 : 家庭医师整合型服务及其医保支付制度 台湾地区的经 验与启示 1* 益新2 露文1 天龙2 匡 莉 曾 张 马 1. 中山大学公共卫生学院 广东广州 510080 2. 中国医学科学院北京协和医学院 北京 100730 【 】 ， 摘 要 台湾地区的全民健保紧密围绕基层诊所和家庭医师核心功能 探索实践了家庭医师整合型照护 ， 。 、 、 计划 其以医保带动医疗服务体系整合的经验值得借鉴 本文首先从卫生筹资 医保支付制度 服务体系结构 ， 。 ， 与市场化制度安排等方面 简要概括了台湾地区医疗卫生体制和基层医疗卫生服务体系概况 其次 对台湾 “ ” 、 、 、 、 地区 家庭医师整合型照护计划 的政策目标 组织结构 运行机制 服务模式 医保支付制度等方面进行全面 ， 。 ， ， 介绍 对其经验进行归纳总结 最后提出 在我国卫生服务整合实践中 应以全科医生核心功能服务作为出发 ， ， ， ， 点和落脚点 系统设计整合服务计划 力争医疗与医保部门政策协同 提供资金资源和政策资源支撑 保障家 庭医生制度和整合的卫生服务深入持续开展。 【 】 ; ; ; 关键词 家庭医师 整合型服务 医疗卫生体制 支付制度 中图分类号:Ｒ197 文献标识码:A doi :10. 3969 /j. issn. 1674-2982. 2015. 07. 005 Family physician integrated health care plan and payment system in Taiwan Province KUANG Li1 ，ZENG Yi-xin2 ，ZHANG Lu-wen1 ，MA Tian-long2 1. School of Public Health ，Sun Yat-sen University ，Guangzhou Guangdong 510080 ，China 2. Chinese Academy of Meidical Sciences ，Peking Union Medical College ，Beijing 100730 ，China ，Taiwan implemented “Family Physician Integrat- 【Abstract 】Under National Health Insurance system (NHI) ed Health care Plan ”by focusing on the key functions of primary medical institutions and family p