广西城乡居民医保制度整合的思考.pdfVIP

ScienceTechnologyVision 科技视界 广西城乡居民医保制度整合的思考 钟雨珊 广西大学公共管理学院 广西 南宁 （ ， 530005) 【摘 要】2017年起 广西城乡居民医保制度整合正式开始实施 这对医疗资源公平分配 提高工作效率 促进社会发展和完善社会保障制， ， 、 、 度具有重要意义 通过对广西实际和其它地区城乡医保整合工作情况的分析 探讨广西在实施城乡居民医保整合过程中可能面临的问题和对 。 ， 策建议 推动城乡医疗保险制度的完善和可持续发展 ， 。 关键词 广西 城乡居民医保 整合 【 】 ； ； 广西壮族自治区人社厅 广西壮族自治区卫计委于 年 月 从其它实行城乡居民医保整合的地区来看 大部分试点地区的整 、 2016 7 ， 联合发布了 整合城乡居民基本医疗保险制度工作方案 城乡居民基 合工作存在不少问题 广度 深度都不够 多数地方整合后将原城镇医 《 》（ ， 、 。 本医疗保险本文简称城乡居民医保 方案 指出 从 年 月 保和新农合的制度统一 但基金账户并没有统一 仍各自运行 或是采 )，《 》 ， 2017 1 1 ， ， ， 日起开始实施广西统一的城乡居民医保制度在全区范围内推进整合 取 调剂金 的方式而不是 统收统支 降低了医疗保险的互济功能 ， “ ” “ ”， 城镇居民医保和新农合制度工作 实现覆盖范围 筹资政策 保障待 和保障能力 在信息系统的建设方面 一些地方系统性 整体性不强， 、 、 。 ， 、 ， 遇 医保目录 定点管理 基金管理的有机统一 建立由人力资源社会 医保信息 卫生信息和医疗机构信息相互隔离 没有真正实现信息整 、 、 、 ， 、 ， 保障部门统一管理的统筹城乡 公平可及 管理规范 便民高效的城乡 合 此外 一些地区出现了逆向再分配现象 由于城乡居民对医疗服务、 、 、 。 ， 。 居民医保制度 根据 年 月印发的 广西壮族自治区关于整合 需求的数量和质量高于农村居民 合并二者容易出现农村居民补贴城 。 2016 10 《 ， 城乡居民基本医疗保险制度的实施意见 整合内容包括统一管理体制 镇居民的现象 通过其它地区整合工作的经验 反思如何有效彻底落 》， 、 。 ， 统一覆盖范围 统一筹资政策 统一保障待遇 统一医保目录 统一定 实整合工作 实现医保体制顺利统一 医疗资源公平分配 是广西在城