2012年4月份妇产科医疗质量控制情况.doc

---！！！！！！----------------------------------精品文档，值得下载，可以编辑！！！-----------------------------！！！！！！----------- ---！！！！！！----------------------------------精品文档，值得下载，可以编辑！！！-----------------------------！！！！！！----------- 月份产科医疗质量控制情况 新入院病人数 病历质量甲级传染病例数出院病人数级传染病上报登记例数新入院病人 三日确诊率院内感染病例术前术后诊断符合率抢救病例数 院内感染率无菌手术甲级愈合率抢救成功率 院感漏报率切口感染率入出院诊断 符合率急诊入院人数分娩总数阴道分娩例数会阴侧切例数73.6剖宫产手术台数74 高危妊娠数 儿头吸引术数72.7臀助产术（72.5）新生儿重度窒息数 产后出血数子宫破裂数(O71) 会阴III°裂伤数使用催产素数临床路径数 科室质量检查情况首诊负责制情况执行良好  三级医生查房情况 三级查房制度执行良好，但部分上级医师查房内容格式化，缺少有意义的指导及处理意见。 疑难病例讨论情况本月疑难病历2例。均进行过讨论，且有记录。 会诊制度执行情况良好。但会诊申请单书写没有突出专科重点 交接班记录 床头交接班情况 交班内容比较具体。危重病人有特殊交班。病历书写 记录情况病历能按时完成上交。 患者知情同意 签字情况各类知情同意书能及时签署。临床用血指征、审批、 上报、同意书签署情况各种指征把握良好，各级医师审批及时，合理。输血病人有独立的病情记录。危重患者抢救情况2例危重病历抢救成功，记录详细，处理原则正确，愈后良好 危重、疑难病例术前 和新手术讨论情况讨论制度执行良好。医???过失、 事故上报情况无死亡病历讨论情况 无  抗菌药物使用情况  整改措施