(急救员班)常见意外伤害处置.ppt

动 物 咬 伤  1、蜂 表现：伤口疼痛，红肿，烧灼感，过敏者出现荨麻疹，口唇眼睑水肿，腹痛等 处理：拔出毒刺 清洗（肥皂水，3%氨水，3%碳酸氢钠，盐水或糖水） 上药（食醋，南通蛇药） 过敏者服扑尔敏或异丙嗪，重者用肾上腺素或地米 保持呼吸道通畅 2.蜈蚣 清水或肥皂水清洗，或氨水5%-10%碳酸氢钠 疼痛剧烈用冰敷，伤口注吗啡或度冷丁，或中药芋头 有淋巴管炎时用抗生素 3.宠物咬伤 被狗、猫咬伤千万不要急着去医院找医生诊治，而是应该立即、就地、彻底冲洗伤口。 狗、猫咬伤的急救知识 一是要快:分秒必争，以最快速度把沾染在伤口上的狂犬病毒冲洗掉。 二是要彻底:冲洗时，尽量把伤口扩大，让其充分暴露，并用力挤压伤口周围软组织，而且冲洗的水量要大，水流要急，最好是对着自来水龙头急水冲洗。 狗、猫咬伤的急救知识 三是伤口不可包扎:除了个别伤口大，又伤及血管需要止血外，一般不上任何药物，也不要包扎，因为狂犬病毒是厌氧的，在缺乏氧气的情况下，狂犬病病毒会大量生长。 狗、猫咬伤的急救知识 伤口反复冲洗后，再送医院作进一步伤口冲洗处理。 这里特别要指出的是：千万千万不可被狗、猫咬伤后，伤口不作任何处理，错上加错的是不仅伤口不冲洗，而是涂上红药水包上纱布更有害。 切忌长途跋涉赶到大医院求治，而是应该立即、就地、彻底冲洗伤口，在24小时内注射狂犬疫苗。 蛇 毒 毒 素 种 类 神经毒素：毒素进入动物体内，导致 神经－肌肉接头麻痹，主要影响呼吸肌群，引起窒息死亡。这类蛇主要有金环蛇、银环蛇。 血液毒素：毒素进入血液循环后，主要破坏血细胞及血管内皮细胞，导致溶血及出血，致休克或急性肝肾功能衰竭死亡。这类蛇主要有蝰蛇、竹叶青等。 混合毒素：具有以上两种毒素，毒性更强，发病更快。这类蛇主要有眼镜蛇、蝮蛇等。 4.毒蛇 我 国 常 见 毒 蛇 金环蛇 银环蛇 烙鉄头（蝰蛇） 尖吻腹 眼镜蛇 竹叶青 急 救 目 标 立即清除毒素 保护伤口 记住毒蛇特征 毒蛇咬伤救护要点 伤口上有两个较大较深的牙痕 冷静处理，用布带在伤口近心端5cm处扎紧，每隔10-20分钟松开1-2分钟 冲洗或灼局部伤口，除去伤口处毒液 冲洗后用小刀划开两牙痕之间的皮肤，用手自上而下挤压，尽量排除毒液 不可饮酒和奔跑 紧急呼叫120，速送医院救治 Thank You 注意 （1）不要喝白开水，可给予适量的糖盐水。 （2）不可使用红药水、紫药水消毒药膏 ，甚至酱油等涂抹，以免掩盖烧伤程度。 （3）搬运病人动作应轻柔，行进要平稳，并随时观察病人情况，对途中发生呼吸、心跳停止者，应就地抢救。 被强酸、强碱烧伤的病人急救要点： 立即要大量温水或大量清水反复冲洗皮肤上的强酸。至少20钟以上，碱性化学烧伤可用食醋来中和。 冲洗得越早越彻底越干净越好，哪怕残留一点儿也会使烧伤越来越重。不要顾虑病人冲洗时加重疼痛，要鼓励本人忍耐着冲洗下去，直到冲洗干净为止。 注意，切忌不经冲洗，急急忙忙地将病人送往医院。 用水冲洗干净后，用清洁纱布轻轻覆盖创面，送往医院处理。 生石灰烧伤 应先用手绢、毛巾揩净皮肤上的生石灰，再用大量清水冲洗。 注意：切忌先用水洗，因为生石灰遇水会发生化学反应，产生大量热量灼伤皮肤。 冲洗彻底后快速送医院救治。 互救： 如果患者意识清醒，但无法自己咳出噎住的食物时，可用以下方法： 1、海姆利克操作法：（如下图），即顺着患者的上腹部向上迅速施压，靠产生的冲击气流将食物挤出气道；如果患者已呼之不应，应立刻扳开他的嘴，用食指贴着其口角一侧，伸入到口腔深部向外做钩扫动作，直至清除食物为止。 眼睛里不慎进了沙子 眼睛是我们最娇嫩的器官，容不得任何异物。一有异物人就会很自然地用手去搓，同时感觉到眨眼时会很刺痛，还会流眼泪，甚至不敢去睁开眼，但此时此刻不及时清除异物，会引起炎症、溃烂甚至失明。 正确处理： 异物入眼时，最忌讳使劲揉搓眼睛，或用干的纸巾或毛巾擦拭眼睛。先冷静下来，慢慢睁开眼睛，如果进入的部位较浅，异物可能会随着眼泪流出来，如果没有流出来，就让别人帮忙轻轻地翻开眼皮，仔细检查眼白（球结膜）、下眼睑和角膜。 如：异物在眼皮或眼白部位，可用纸巾蘸少许纯水轻轻擦去异物，如果在家时，最好用棉签沾少许抗生素类眼药水擦去异物，擦去异物后，让病人闭目休息，尽快消除眼睛不适之感。如异物在上眼睑内、角膜处，或嵌入较深，则需要专业人员操作，及时送医院处理。 鱼骨卡喉： 鱼骨卡住喉咙时，病人会感到喉咙处有很尖锐的刺痛，一吞咽口水就会痛得更强烈 错误的做法：不少人喜欢采用吞咽大的干饭团、青菜的方法来对付鱼骨卡喉，该方法在的确能有效地帮助一些卡住小的鱼骨，但对稍大一些的