《餐饮服务许可证》补发申请书.doc

---！！！！！！----------------------------------精品文档，值得下载，可以编辑！！！-----------------------------！！！！！！----------- ---！！！！！！----------------------------------精品文档，值得下载，可以编辑！！！-----------------------------！！！！！！----------- 受理编号： 补发《餐饮服务许可证》申请书 申 请 人： 申请日期： 河北省食品药品监督管理局制 填 写 说 明 一、本申请书由申请人填写。填写时要用碳素笔或者打印，文字要求简练、清楚，不得有涂改现象，空格处以“无”字填写。 二、“申请人”是指申请补发《餐饮服务许可证》的单位或个人，按工商行政部门核定名称填写。 三、本申请书用于《餐饮服务许可证》遗失60日内或损毁时，向原发证部门申请补发。 四、需提交??料目录： 1、补发《餐饮服务许可证》申请书； 2、 因餐饮服务许可证损毁申请补发的，提供餐饮服务许可证原件； 3、 因餐饮服务许可证遗失申请补发的，提供省级以上公开报纸刊登的遗失声明原件及复印件 ； 4、 业主、其他组织的法定代表人或负责人委托他人代理的，委托代理人应当提交《授权委托书》和身份证复印件。 五、申请单位应在申请书及相关的材料上逐页加盖单位公章，并按规定的顺序排列，装订成册。 六、如因内容过多，表内无法填写，可后续页。 七、本申请书一式两份。 八、申请表封面右上角受理编号申请单位不填写。 申请人详细地址邮政编码委托代理人（联系人）固定电话移动电话原餐饮服务许可证号批准时间原许可证有效期 年 月 日至 年 月 日许可类别（在□内打√）□特大型餐馆 □大型餐馆 □中型餐馆 □小型餐馆 □快餐店 □小吃店 □饮品店 □食堂 □集体用餐配送单位许可项目备注申请补发许可证理由： 所附资料及证明清单： 保证申明 申请人保证：本申请书中所填内容及所附资料均真实、合法。如有不实之处，本人（单位）愿负相应的法律责任，并承担由此产生的一切后果。 申请人（签名）： 法定代表人（负责人或业主）（签字）： 年 月 日