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临床输血管理制度答案.doc
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临床输血管理制度和留观、入院、出院、转科、转院服务流程
填空
病人输血前应做(血型)、(输血四项)、(血型血清学)检查。报告单贴在病历上,作为重要的法律依据。
决定输血治疗前,经治医师应向病人或其家属说明输同种异体血出现不良反应和经血传播疾病的可能性,征得病人或家属的同意,并在(《输血治疗同意书》)上签字。
确定输血后,医护人员持输血申请单和贴好标签的试管,当面核对病人的(姓名)、(性别)、(年龄)、(住院号)、(病室/门急诊)、(床号)、(血型)和(诊断),采集血样。输血前由医师填写合血单,连同病人的血标本由专门人员将受血者血样与输血申请单送交输血科,双方进行逐项核对。
血液发出后,受血者和供血者的血样保存于(2—6℃)冰箱,至少(7)天,以便对输血不良反应追查原因。
根据病情需要,必须急诊观察的病人,可在观察室进行观察,观察时间一般不超过(72)小时。
【二】大题
1、凡遇有下例情况必须按《全国临床检验操作规程》有关规定作抗体筛选试验?
1.交叉配血不合时;2.对有输血史、妊娠史或短期内需要接受多次输血者
2、输血时如果出现异常情况应如何处理?
答:(1)减慢或停止输血,用静脉注射生理盐水维持静脉通路;
(2)立即通知值班医师和输血科值班人员,及时检查、治疗和抢救,并查找原因,做好记录。
3、在何种情况下可选择急诊留观?
答:(1)暂不能确诊,病情又不允许返回者。
??? (2)诊断明确短期内可治愈者。
??? (3)符合入院条件病区暂无床者。
??? (4)其他需要留观者。
4、请简要描述一下转科服务流程?
1、病人因病情需要转科,须经主管医生开出病人转科医嘱。
?2、责任护士根据医嘱与转入科室联系,完成本病区应实施的诊疗护理措施及护理文件书写,并通知病人/家属做好转科准备。
??3、电脑护士核对长期、临时医嘱,结算病人在本病区所用的药物及治疗费用,注销各种诊疗卡(床头卡、治疗卡、给药卡等)
?4、责任护士征求病人对本科室的工作意见,并协助病人整理物品,清点被服,携带病历、药物护送病人至转入病区。
?5、责任护士与转入科室的护士交接病历及药物,待转入科室接收病历并安置好病人,双方在床边交接病人的病情及护理情况后方可离开。
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