安全生产许可证延期、变更申请.doc

地下非煤矿矿山企业安全生产许可证延期申请 所需材料 1、安全生产许可证延期申请书； 2、工商营业执照复印件； 3、采矿许可证复印件； 4、主要负责人、分管负责人、安全生产管理人员、职能部门、岗位安全生产责任制； 5、安全生产规章制度目录清单；作业安全规程和各工种操作规程目录清单； 6、设置安全生产管理机构或者配备专职安全生产管理人员的文件复印件； 7、设立生产技术管理机构、技术总负责人和配备采矿、地测、机电等专业技术人员的证明材料。 8、主要负责人和安全生产管理人员安全资格证书复印件； 9、特种作业人员操作资格证书复印件； 10、足额提取安全生产费用、缴纳并存储安全生产风险抵押金的证明材料，也可参加安全生产责任保险免交安全生产风险抵押金； 11、为从业人员缴纳工伤保险费的证明材料，因特殊情况不能办理工伤保险的，可以出具办理安全生产责任保险或者雇主责任保险的证明材料； 12、危险性较大的设备、设施由具备相应资质的检测检验机构出具合格的检测检验报告和矿井通风系统鉴定报告； 13、事故应急救援预案，设立事故应急救援组织的文件或者与矿山救护队、其他应急救援组织签订的救护协议； 14、爆破作业单位许可证复印件（加盖爆破作业单位公章）； 15、安全现状评价报告； 16、非煤矿山企业基本情况一览表（二份）； 17、原安全生产许可证正、副本。 备注：申报材料中的所有复印件，在提交材料时需提供相应的原件进行核对。 非煤矿矿山企业安全生产许可证变更申请 所需材料 1、安全生产许可证变更申请书； 2、原安全生产许可证正、副本； 3、变更后的工商营业执照、采矿许可证复印件； 4、变更说明材料； 5、非煤矿山企业基本情况一览表（二份）； 6、变更主要负责人的还应提供变更后主要负责人的安全资格证书复印件。 备注：申报材料中的所有复印件，在提交材料时需提供相应的原件进行核对。 非煤矿山企业基本情况一览表 ???????????????（露天、地下）??????????????? 企业名称 （采矿权人） 企业地址 矿山名称 法定代表人 联系方式（手机） 经济类型 隶属关系 申请类型 新办（ ） 延期（ ） 直接延期（ ） 矿山规模 大型（ ） 中型（ ） 小型（ ） 开采方式 开采矿种 开采深度 生产规模 建矿时间 投产时间 设计单位 验收文号 地质储量 可采储量 采矿许可证颁发单位 采矿许可证期限 营业执照 颁发单位 营业执照 期 限 原安全生产许可证编号及期限 矿长资格证号 矿长资格证期限 从业人员数 安全管理 人员数 标准化等级 达标时间 评价单位 评价时间 评价结论 审查单位 审查时间 审查人员情况 审查发现问题及整改情况 注：请在相应（?）内打??，存在空项的填写?无?。 矿山规模按照《国土资源部关于调整部分矿种矿山生产建设规模标准的通知》（国土资发?????????号）文件规定划分。 非煤矿山企业基本情况一览表 （变更） 表五 企业名称 企业地址 法定代表人 联系方式（手机） 企业类型 地上矿山（ ） 地下矿山（ ） 尾矿库（ ） 采掘施工（ ） 地质勘探（ ） 石油天然气（ ） 变更事项 单位名称（ ）主要负责人（ ）单位地址（ ）经济类型（ ） 许可范围（ ） 变更前 变更后 变更前 变更后 变更前 变更后 变更前 变更后 变更前 变更后 营业执照 颁发单位 营业执照 期 限 原安全生产许可证编号及期限 审查单位 审查时间 审查人员情况 审查发现问题及整改情况 注：请在相应（ ）内打“√”，存在空项的填写“无”。