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PHENYTOIN
苯妥英钠
?
商品名
台灣健保藥品?- Aleviatin?阿雷彼阿慶片, Aleviatin?阿雷彼阿慶錠, Dilantin Kapseals?癲能停膠囊, Epileptin?癲可停膠囊, Phenytoin?二苯妥因錠, Phenytoin?苯妥英錠.
美國-??Dilantin-125; Dilantin; Phenytek
加拿大?-??Dilantin
Dilantin (澳大利亞?,?法國,?香港,?印尼,?印度,馬來西亞,?菲律賓,?巴基斯坦,?泰國,?委內瑞拉); Ditoin (香港,馬來西亞,?泰國); Epamin (玻利維亞,?巴西,???墨西哥,??巴拿馬?); Epanutin (阿拉伯,?奧地利,?比利時,?德國,?西班牙,??芬蘭,??希臘,愛爾蘭,?以色列,肯亞,??荷蘭,?波蘭,?瑞典,?土耳其,?南非); Epilan-D (奧地利,?捷克); Phenhydan (奧地利,瑞士,?德國,?盧森堡); Pyoredol (阿根廷,?法國)
藥物作用
?????PHENYTOIN?為一種治療「癲癇」的藥物。癲癇的發生主要是由於腦部神經不正常放電所引起,這通常是周期性的。此藥主要的作用,就是能增加鈉離子在腦神經的釋放,間接地使腦部的神經達到穩定的效果。癲癇可分為許多種,本藥主要作用於大發作癲癇,此類病人通常是突然地失去知覺,及全身性痙攣抽筋或跌倒在地。此藥同時可於腦部或脊髓手術後,用來預防痙攣發作時使用;也可用來治療心律不整。
用法
?????為了增強藥物的吸收及減輕對胃的刺激,此藥最好與食物或飯後服用。如果一天服藥一次的話,應該安排於睡前服用;如果是使用液體藥物時,每次在使用前應先將藥瓶輕微搖動,使藥物能均勻分散,並使用有刻度的量杯或藥管以量取正確的藥量。
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注意事項
?????此藥會產生想睡覺﹑注意力不集中或視覺模糊的感覺,尤其是剛開始服藥期間。因此除非已經適應了此藥的作用,當開車或操作危險機械時,應該格外小心謹慎。酒精會增加此藥嗜睡的副作用,應當避免或限制酒量。
?????如果懷孕,對藥物過敏,經常飲用大量的酒,或者有肝臟疾病﹑心臟疾病﹑腎臟病﹑糖尿病﹑低血壓﹑血液方面的問題等等,醫師需要針對這些情況謹慎用藥,因此在使用此藥之前,應該先通知醫師。
?????出門在外時,應該隨身攜帶醫療識別卡,卡上應該詳細記載癲癇的病況﹑所服用的藥物及劑量﹑醫師的姓名及聯絡電話等等,以免萬一有意外或者是癲癇發作時,醫護人員可立即了解病情,以便做適當的處理或者與醫師做進一步的討論。
?????如果小孩使用此藥,應該記錄一切不尋常的行為﹑情緒以及癲癇的發作。同時也應該請學校的老師做相同的紀錄。因為這一切的資料,都有助於醫師評估病情,以便適當調整劑量或作為治療的參考。
?????使用準確的劑量對病況相當重要,服用此藥一陣子後,除了醫師同意外,最好不要換別種廠牌的藥品。不同廠牌的藥物含量及劑型不見得會相同,其在體內所產生的濃度及藥效也不一定相同。如果換別種廠牌的藥物後,必須經過醫師重新調整使用的劑量。
?????服用此藥一段時期後,不可未經醫師許可就突然地停藥,突然停藥有可能會使癲癇病況轉壞或發作。如有停藥的必要時,醫師也許會要求服用另外一種藥物,並且經過一段時間後,漸漸地將此藥的劑量降低,然後再停。
????為了達到最佳的藥效,此藥必須在血中達到固定的濃度,因此最好每天在相等的時間間隔下服藥。如一天服用兩次,則每12個小時服用一次;一天服藥3次,則每8個小時用一次,並且應該完全遵照醫師的處方服藥,更不可忘記服用。
?????服用此藥一陣子後,尤其是剛開始用藥的前幾個月,醫師也許需要定期依照身體的狀況及藥效,適當的調整所使用的劑量。因此應該依照醫師的指示定期到醫院或診所做檢查。
?????長期使用此藥後,可能會造成牙齦腫脹﹑脆弱易流血﹑發炎以及牙周病的發生。不過如果能用牙線或牙刷經常保持牙齒的清潔衛生﹑定期洗牙和經常按摩牙齦,應該可以將此一副作用減輕到最低的程度。
?????服用此藥後,有可能會降低口服避孕藥的作用,因此服用此藥時最好能同時使用其它有效的避孕方法,譬如使用保險套等來避孕。由於制酸劑或抗腹瀉的藥物可能會干擾此藥的吸收,使用此類藥物的時候,至少應該與此藥相隔約一至兩小時。
?????此藥可能會抑制胰島素的釋放,間接地使血糖濃度升高。對於糖尿病病患而言,應該更密切地測試血糖含量。要拔牙或動手術前,應該事先通知醫師有服用此藥。服用此藥後,可能會使尿液產生粉紅到棕紅的顏色,此一現象是正常而且無害的。
副作用
?????Phenytoin最常見的副作用為:便秘,牙齦增生,噁心,嘔吐﹑精神混亂,頭痛,心情緊張﹑頭暈,失眠,感覺異常。其它可能副作用包括:嗜睡、胃不舒服、胃痛、食慾不振、體
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