初级卫生救护培训.ppt

* 电击触电处理 ①切断电源，用绝缘物将伤者与电线分开 ②在确定伤员不带电的情况下，立即对之进行抢救 ③无呼吸、心跳者立即进行心肺复苏（CPR） ④检查是否有其他损伤 ⑤用纱布遮盖受伤部位，包扎 ⑥拨打急救电话，速送医院 * 填塞止血 填塞止血法： 适用于较深较大，出血多，组织损伤严重的伤口。 * 止血带止血 止血带止血： 适用于四肢大动脉出血用其它止血方法无效时使用。 上肢出血结扎于上臂上1/3处，下肢出血结扎于大腿的中上段 * 医用止血带止血 * 布条止血带 * 止血带注意事项 1、止血带不能与皮肤直接接触。 2、松紧度要适宜，以能止住血为度。 3、扎止血带时间不宜过长，应每隔30— 40分钟放松一次，每次放松3—4分钟。 4、上完止血带后应有明显标志，要注明上止血带时间。 * 现场包扎技术 绷带包扎法 环行包扎 螺旋包扎 螺旋反折 “8”字形 回返式 * 三角巾包扎 头部包扎 普通帽式包扎 风帽式包扎 面具式包扎 * 眼睛包扎 单眼包扎 双眼包扎 * 躯干部包扎 单胸 (背) 腹部包扎 双胸(双背) * 四肢包扎 大悬挂 小悬挂 膝盖包扎 * 手部包扎 * 特殊创伤处理 开放性气胸的处理 让伤者深吸气后屏住呼吸，用敷料或塑料薄膜尽快封闭伤口。 固定敷料，用三角巾或宽带包扎。 半卧位，侧向伤侧。 * 特殊创伤处理 腹部内脏脱出的处理 不要将脱出物回纳入。 立即用湿润的大块敷料覆盖脱出物。 用环行圈套住脱出物。 用碗或其它碗状物将环行圈一并扣住。 包扎并固定。 尽快送医院 * 特殊创伤处理 1.盖敷料 2.加圈盖碗 3.盖三角巾 4.腹部包扎 * 特殊创伤处理 伤口异物的处理 表浅异物，直接去除后包扎。 深部尖刀、钢筋等异物，不要现场拔出，送入医院后处理。 * 特殊创伤处理 离断肢体的现场处理 立即止血 包扎伤肢残端 如离断肢体尚有部分组织相连，严禁人为离断 断肢在现场不清洗，不涂药 将处理好的离断肢体连同伤病人一同送医院 * 特殊创伤处理 * 现场骨折固定 骨折的主要表现 ☆ 疼痛 ☆ 肿胀 ☆ 畸形 ☆ 功能障碍 注意事项 ☆开放性骨折现场不冲洗，不涂药。 ☆肢体如有畸形，按畸形位固定。 ☆临时固定的作用只是制动，严禁当场整复。 * 脊柱骨折固定 固定方法： 颈托、脊柱板固定 专用颈托 * 脊柱骨折固定 自制颈托 脊柱板·头部固定器 * 骨盆骨折 固定方法： * 四肢骨折 上臂骨折 前臂骨折 * 四肢骨折 大腿骨折 小腿骨折 * 创伤的搬运护送 徒手搬运法 单人徒手搬运扶行法 抱持法 背负法 * 徒手搬运 拖拉法 爬行法 双人徒手搬运 * 徒手搬运 杠轿式搬运 * 徒手搬运 多人徒手搬运 * 器械搬运 ☆ 担架搬运 ☆自制器材搬运 * 2.常见急症.意外伤害处理 蛇咬伤 毒蛇的识别： ①毒蛇头部一般呈三角形，无毒蛇头部一般呈椭圆形 ② 毒蛇咬伤后明显的个大而深的牙痕，无毒蛇的牙痕为锯齿状，多而浅。 * 常见毒蛇 金环蛇 银环蛇 烙鉄头（蝰蛇） 竹叶青 尖吻腹 眼镜蛇 * 蛇咬伤现场处理 自救措施如下： ①不要惊慌乱跑，尽可能延缓毒素扩散。 ②放低伤肢，迅速用布带距伤口10公分（近心端）处扎紧，并间隔10～20分钟放松1～2分钟，以免肢体坏死。 ③冲洗或者烧灼局部伤口，除去伤口毒液。 ④冲洗后用利器在两毒牙痕间划开皮肤，用手指自上而下挤压伤口，排除毒液。 ⑤拨打急救电话，速送医院。 * 烧烫伤处理 现场处理： ①脱离热源。 ②用冷清水冲洗20分钟或至无疼痛感觉时 ③轻轻擦干伤口，用纱布遮盖，保护伤口 ④严重烧伤，迅速拨打急救电话，送医院 ⑤不随便涂药，不挑开水泡。 心肺复苏与现场急救 江苏省苏北人民医院急诊科徐继扬Tel：1890527