方剂学背诵之歌决与技巧.doc

一、解表剂 功用 主治病症 辨证要点 药物组成 趣味方歌 方歌 1.1辛温解表 ★麻黄汤《伤寒论》 发汗解表宣肺平喘 外感风寒表实证 恶寒发热,无汗而喘,脉浮紧 麻黄、甘草、桂枝、杏仁 干妈贵姓？――甘麻桂杏 解肌发表调和营卫 外感风寒表虚证 发热,恶风,汗出,脉浮缓 桂枝芍药、炙甘草、生姜、大枣 解表散寒温肺化饮 外寒里饮证 恶寒发热,无汗,喘咳,痰多而稀,舌苔薄白,脉浮 麻黄、桂枝、芍药、细辛、干姜、炙甘草、半夏、五味子 少将为嘛甘心下跪？――芍姜味麻甘辛夏桂？ 发汗祛湿,兼清里热 外感风寒湿邪,内有蕴热证 恶寒发热头痛无汗肢体酸楚疼痛口苦微渴 羌活、防风、苍术、细辛、川芎、白芷、生地、黄芩、甘草 宣利肺气,疏风止咳 风邪犯肺证 咳嗽咽痒,微有恶风发热,舌苔薄白 紫苑、百部、桔梗、荆芥、白前、甘草、陈皮 ★银翘散《温病条辨》 辛凉透表清热解毒 温病初起（风热表证） 发热,微恶风寒,咽痛,口渴,脉浮数 金银花、连翘、苦桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子 疏风清热宣肺止咳 风温初起 咳嗽,发热不甚,微渴,脉浮数 桑叶、菊花、杏仁、连翘、薄荷、桔梗、甘草、苇根 辛凉疏表清肺平喘 外感风邪，邪热壅肺证（肺热咳喘证） 发热,喘急,苔薄黄,脉浮数 麻黄、石膏杏仁、甘草、 解肌清热 感冒风寒,郁而化热证 恶寒渐轻,身热增盛者,头痛无汗,目疼鼻干,眼眶痛,苔薄黄,脉微洪 柴胡 葛根 甘草 黄芩 羌活 白芷 芍药 桔梗 生姜 大枣 姜大哥拾柴草，秦姐抢白芍――姜大葛石柴草，芩桔羌白芍。 ★败毒散《太平惠民和剂局方》 散寒祛湿益气解表 气虚外感风寒湿表证 憎寒壮热+无力 羌活、独活、柴胡、前胡、川芎、枳壳、茯苓、桔梗、人参、甘草、生姜、薄荷 人参 益气解表理气化痰 气虚外感风寒,内有痰湿证 恶寒发热,无汗,头痛鼻寒,咳嗽痰白,胸膈满闷,倦怠无力气短懒言,舌苔白脉弱 紫苏叶葛根人参半夏 前胡茯苓木香枳壳 桔梗炙甘草生姜大枣 2.1寒下 ★大承气汤《伤寒论》 峻下热结 阳明腑实证,热结旁流,里热实证之热厥痉狂病 数日不大便,脘腹胀满,苔黄厚干或焦黑,燥裂,脉沉有力 大黄、枳实、厚朴、芒硝 泻热破瘀散结消肿 肠痈初起 少腹疼痛拒按,右足屈而不伸,舌苔黄脉,滑数 大黄、桃仁、丹皮、冬瓜子、芒硝 ★温脾汤《备急千金要方》 攻下冷积温补脾阳 阳虚寒积证 便秘腹痛,脐下绞结,绕脐不止,手足欠温,苔白,脉沉弦 大黄、附子、干姜、人参、甘草 ★麻子仁丸,脾约丸《伤寒论》 润肠泻热行气通便 肠胃燥热，脾约便秘证 大便干结,小便频数 麻子仁、芍药、炙枳实、大黄、厚朴、杏仁 温肾益精润肠通便 肾阳虚弱，精津不足证（肾虚便秘） 大便秘结,小便清长,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉迟 肉苁蓉当归牛膝泽泻 升麻枳壳 ★十枣汤 《伤寒论》 攻逐水饮 1.悬饮2.水肿(实水) 1.咳唾,胸胁引痛 2.一身悉肿，身半以下肿甚，二便不利 芫花、甘遂、大戟、大枣 黄龙汤?伤寒六书? 攻下通便补气养血 阳明腑实,气血不足证 大便秘结,脘腹胀满,身热口渴,神倦少气,舌苔焦黄,脉虚 大黄 芒硝 枳实 厚朴 甘草 人参 当归 生姜 大枣 桔梗 3.1和解少阳 ★小柴胡汤《伤寒论》 和解少阳 1伤寒少阳证2热入血室 3黄疸、疟疾 往来寒热,胸胁苦满,心烦喜呕,口苦咽干,目眩,默默不欲饮食,舌苔薄白,脉弦 柴胡、黄芩、人参、半夏、炙甘草、生姜、大枣 清胆利湿和胃化痰 少阳湿热证 寒热如疟,寒轻热重,口苦膈闷,胸胁胀疼,小便短少,吐酸苦水,或呕黄涎粘,干呕呃逆,舌红苔白腻 青蒿、黄芩、淡竹茹、姜半夏、赤茯苓、生枳壳、广陈皮、碧玉散(滑石、甘草、青黛) 茹碧玉，。 ★四逆散《伤寒论》 透邪解郁疏肝理气 1阳郁厥逆证 2肝脾气郁证 手足不温+气滞 柴胡、炙草、枳实、芍药 疏肝解郁,养血健脾 肝郁血虚脾弱证 两胁作痛,头痛目眩,口燥咽干,神疲食少,月经不调,乳房胀痛 柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、炙甘草、烧生姜、薄荷 补脾柔肝祛湿止泻 脾虚肝旺之腹痛泄泻 腹痛,泄泻,泻必腹痛,舌苔薄白,脉两关不调,弦而缓 炒白术、白芍、陈皮、防风 ★半夏泻心汤《伤寒论》 寒热平调消痞散结 寒热错杂之痞证 心下痞满而不痛,呕吐肠鸣下痢苔黄腻 半夏、黄芩、干姜、人参、黄连、大枣、炙甘草 4.1清气分热 ★白虎汤《伤寒论》 清热生津 阳明气分热盛证 身大热,汗大出,口大渴,脉洪大 石膏、知母、甘草、粳米 清热生津益气和胃 伤寒、温病、暑病余热未清,气津两伤证 身热,多汗,气逆欲呕,烦渴喜饮,口干,舌红少津,脉虚数 石膏竹叶半夏麦门冬