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个人独资企业年检报告书
( 年度)
企业名称: (盖章)
注册号:
中华人民共和国国家工商行政管理局制
填 写 说 明
1、本年检报告书适用于依照《个人独资企业法》及其登记管理办法登记注册的个人独资企业。
2、本年检报告书应使用黑色或蓝黑色钢笔正楷填写,字迹应清晰、工整。
3、企业必须如实填写各项内容,并在3月15日前将年检报告书、营业执照副本及需提交的其他年检材料报送登记主管机关。企业从事的行业需要前置审批的,还应提交有关部门的前置审批文件。
4、“从业人数”:指投资人和雇工的总人数。
5、“前置审批”一栏,填写前置审批文件名称、发证机关名称及有效期限。
6、“分支机构情况——是否已备案”:指企业是否已将其分支机构的登记情况报该企业登记机关备案。
7、“开户银行及帐号”:指企业全部开户银行名称及帐号。
8、填写年检报告书时,某项栏目的内容如果没有,应当填写“无”;填写不下的内容应另附纸,并附在相关页后面。
一、基 本 情 况
项 目 实 际 情 况 企业名称 企业住所 投资人姓名 投资人居所
(包括邮政
编码、电话) 出资额及
出资方式 经营范围
及 方 式 从业人数 人 前置审批 核发
有效期自 年 月 日至 年 月 日 核发
有效期自 年 月 日至 年 月 日
二、分 支 机 构 情 况
本年度新设立 个 注销 个 是否已备案 个已备案 个未备案 现有分支机构
名称、经营场所 新设立分支机构
名称、经营场所 已注销分支机构
名称、经营场所 未备案分支机构
名称、经营场所
三、其 他 情 况
营业额
(万元) 产值
(万元) 缴纳税款
(万元) 开户银行
及 帐 号 其 他 谨此确认,本年检报告书及提交的其他年检文件所填内容不含虚假成份。
投资人签字: 年 月 日
企业联系人 电话
四、送 达 记 录
收件日期 收件人 执照副本 个 五、登记机关审核情况
违法违章情况
签字: 年 月 日
签字: 年 月 日
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