1第1章第4节各种卧位.ppt

头低足高位 操作方法 病人仰卧，枕横立于床头。床尾用支 托物垫高15～30cm，不可长时间使 用，颅内高压者禁用。 返回 （六）头低足高位 头低足高位 2 十二指肠引流术，有利于胆汁引流。 1 3 妊娠时胎膜早破，可防止脐带脱垂。 4 下肢骨折牵引时，可利用人体重力作为反牵引力。 肺部分泌物引流，使痰易于咳出。 适用范围 头低足高位 操作方法 病人仰卧，床头用支托物垫高15～30cm或根据病情而定，枕横立于床尾，以防足部触及床尾栏杆。如使用电动床可调节整个床面向床尾倾斜。 头高足低位 返回 （七）头高足低位 头高足低位 托足板 降低颅内压，预防脑水肿。 2 颈椎骨折的病人作颅骨牵引时，作为反牵引力。 1 颅脑手术后的病人。 3 适用范围 头高足低位 膝胸卧位 操作方法 病人跪卧，两小腿平放 于床上，稍分开，大腿 和床面垂直，胸贴床 面，腹部悬空，臀部 抬起，头转向一侧，两 臂屈肘，放于头的两侧。 如果孕妇采取此卧位矫 正胎位时，每次不应超 过15min，注意病人保 暖。 返回 （八）膝胸卧位 膝胸位 肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗。 1 矫正胎位不正或子宫后倾。 2 促进产后子宫复原。 3 适用范围 膝胸卧位 膝胸卧位矫正胎位不正及子宫后倾机制 1）臀位时，胎臀先娩出，阴道不能充分扩张，加之胎头无变形机会，以造成后出胎头的困难。因臀先露、肩先露等都是异常胎位，则容易造成难产，导致胎儿在分娩过程中窒息甚至死亡。若妊娠30周后仍为臀位应予矫正，常采取膝胸位矫正。 2）方法是：让孕妇排空膀胱，松解裤带取膝胸卧位，每日2次，每次15min，连续一周后复查。这种卧位使胎儿臀退出盆腔，借助胎儿重力的作用，使胎儿头与胎儿背所形成的弧形顺着宫底弧面滑动完成，转为头位。 3）对于子宫后倾病人，因臀部抬起，腹部悬空，由于重力作用使腹部脏器前倾，对子宫后倾的矫正也起到良好作用。 知识拓展 操作方法 病人仰卧于检查台上，两腿分开放于支腿架上，支腿架上放软垫，臀部齐台边，两手放在身体两侧或胸前 。 截石位 返回 （九）截石位 截石位 1 会阴、肛门部位的检查、治疗或手术。如膀胱镜检查、阴道灌洗、妇科检查等。 2 产妇分娩。 适用范围 截石位 目的 协助长期卧床、颅骨牵引、脊椎术后等不能自 行翻身的病人变换姿势，增进舒适。 2. 预防并发症。 3. 满足治疗、护理的需要。 准备 护士准备 衣帽整洁、洗手，视病人情况决定护士人数。 2. 病人准备 让病人及家属了解更换卧位的目的、过程， 使之建立安全感，并取得合作。 3. 用物准备 根据病情准备好枕头、床档。 4. 环境准备 环境整洁、安静、光线充足，温度适宜，必要时进行遮挡。 四、协助患者更换卧位 （一）帮助患者翻身侧卧 核对解释 固定装置 病人卧位 移至床缘 翻向对侧 放置软枕 记录交班 适用于体重较轻的病人 核对病人床号、姓名，向病人及家属解释操作目的、过 程及注意事项，说明操作要点 固定床脚轮，将各种导管及输液装置等安置妥当，必要 时将盖被折叠至床尾或床的一侧 病人仰卧位，两手放于腹部，双腿屈曲 先将病人肩部、臀部向护士侧移动，再将病人双下肢移 向靠近护士侧的床沿 一手托肩，一手扶膝，轻轻将病人转向对侧，使病人背 向护士 按侧卧位要求，在病人的背部、胸前及两膝间放置软枕， 扩大支撑面，必要时使用床档，使病人安全、舒适 记录翻身时间和皮肤状况，做好交接班 一人协助病人翻身侧卧法 一人协助病人翻身侧卧法 核对病人床号、姓名，向病人及家属解释操作目的、过程及注意事项，说明操作要点 固定床脚轮，将各种导管及输液装置等安置妥当，必要时将 盖被折叠至床尾或床的一侧 病人仰卧位，两手放于腹部，双腿屈曲 核对解释 固定装置 病人卧位 移至床缘 转至对侧 放置软枕 记录交班 适用于体重较重或病情较重的病人 两名护士站在床的同一侧，一人托住病人颈肩部和腰部，另一人托住病人臀部和腘窝部。两人同时将病人稍抬起移向近侧 两人分别托扶病人的肩、腰部和臀、膝部，轻轻将病人转向对侧，使病人背向护士 按侧卧位要求，在病人的背部、胸前及两膝间放置软枕，扩大支撑面，必要时使用床档，使病人安全、舒适 记录翻身时间和皮肤状况，做好交接班 二人协助病人翻身侧卧法 二人协助病人翻身侧卧法 协助病人翻身侧卧法的注意事项 1.护士应注意节力原则。 2.移动病人时动作应轻稳，协调一致，不可拖拉， 以免擦伤皮肤，应将病人身体稍抬起，再行翻身。 3.翻身时注意为病人保暖并防止坠床。 4.根据病情及皮肤受压部位情况，