精神病学-完美总结.doc

名解 精神病：指可造成社会功能障碍和现实检验功能下降的一组重型精神障碍；幻觉，妄想为突出表现。 精神症状学：是研究精神症状（异常心理现象）的一门临床科学；是精神科的基础。 精神障碍：指各种因素导致的认知，情感，意志和行为等精神活动的改变，课伴痛苦或功能损害，分器质性和功能性精神障碍：诊断主要根据精神症状 感觉过敏；是对外界一般强度的刺激感受性增高，如感到阳光特别刺眼，声音特别刺耳，轻微触摸皮肤感到疼痛难忍等 感觉减退：是对外界一般刺激感受性降低，感觉阈值增高，患者对强烈的刺激感觉轻微或完全不能感知。见于抑郁状态，木僵状态和意识障碍。 內感不适：是指躯体内部产生的各种不适和难以忍受的异样感觉，如牵拉，挤压，游走，蚁爬杆等 错觉：指对客观事物的错误知觉。也就是把实际存在的事物1歪曲地感知为与实际完全不相符合的事物。 思维：是人脑对客观事物间接概括的反映，是人类认识活动的最高形式。有感知获得的材料，经过大脑的分析比较综合抽象和概括儿形成概念 特征 目的性 连贯性 逻辑性 实践性 思维奔逸:又称观念飘忽，指思维活动量的增多和转变速度的快速。患者常表现为健谈、口若悬河、出口成章，诉述脑子反应快，特别灵活，说话的主题极易随环境而改变。多见于躁狂症。特点：随境转移 音联 意联 思维迟缓：这是一种抑制性的思维联想障碍，表现为联想速度减慢、数量的减少和困难等。常见于抑郁状态或情感性精神障碍抑郁发作。 思维贫乏：表现为思维数量减少，概念与词汇贫乏。患者体验到脑子空洞无物，既没有可想的事，也没有想说的话，思维内容空虚，说话词汇量减少，病人常形容脑子象一张白纸。多见于精神分裂症、脑器质性精神障碍及精神发育迟滞。 思维松散：即思维散漫。患者思维活动表现为联想松弛，内容散漫，缺乏主题，一个问题与另外一个问题之间缺乏联系。 思维破裂:在没有智力损害、意识障碍、情绪激动和精申运动兴奋等情况时,出现概念之间联想的断裂，建立联想的各种概念内容之间缺乏内在联系。 思维中断：又称思维阻滞。病人在无意识障碍、又明显的外界干扰等情况下，思维过程在短暂时间内突然中断，或言语突然停顿，片刻之后又重新说话，但所说内容不是原来的话题。这种中断，病人在不自主的情况下发生。多见于精神分裂症。 思维云集：又称强制性思维，这是一种思维属性障碍。病人感到自己的思维进程中，不断强制性地涌现出大量的思潮，内容杂乱无章而多变，不受自己意愿支配。它往往突然出现，迅速消失。患者能感到这种思想不是自己的。多见于精神分裂症。 病理性象征性思维：是用一些具体动作和行为来表达抽象的概念或道理，如果患者不解释，任何人都不知道其动作和行为的象征意义；如果他解释了，任何人都觉得荒谬。 妄想是一种病理/歪曲的信念，是一种病态的判断和推理。其内容与事实不相符合，也与患者的文化程度和社会背景不相符合。但病人对此坚信不疑，无法说服，也不能以亲身体验和 经历加以纠正。 关系妄想，又称牵连观念；援引观念。患者坚信周围环境的各种变化和一些本来与他不相干的事物，都与他有关系。 被害妄想-是最常见的一种妄想。患者坚信自己或（和）亲人受到污蔑、诽谤、打击、陷害或毒害、监视或跟踪。在妄想影响下可出现拒食、拒药、逃走、控告、自伤或伤人，毁物等行为。见于精神分裂症、偏执性精神障碍及其它精神病。 物理影响妄想）又称被控制妄想）患者坚信自己的思想、情感、行为都受到外界某种力量或某种仪器、电波、射线等的控制、干扰或操纵，不受自己意志的支配，或认为有外力刺激自己的躯体，产生种种不舒服的感觉 遗忘症也被称为“回忆的空白”。是指那些局限于某一事件或某一时间内经历的遗忘 错构）是一种记忆的错误。患者对过去曾经历过的事 件，在发生的地点、情节、特别是在时间上出现错误回忆，坚信不移，并予以相应的情感反应 虚构）也是一种记忆的错误。是指由于遗忘，患者以想象的、未曾亲身经历过的事件来填补自身经历的记忆缺损 遗忘综合征，又名柯萨可夫综合征（Korsakov syndrome），或遗忘—虚构综合征。系一种选择性或局灶性认知功能障碍病人意识清晰，智能相对完好。临床特点是记忆能力障碍，时间定向力障碍，虚构症和顺行性或逆行性遗忘症 精神发育迟滞（mental retardation）又称精神发育不全，是指先天或围生期或在生长发育成 熟以前（18岁以前），大脑的发育由于各种致病因素（如遗传、感染、中毒、头部外伤、内分泌异常或缺氧等）引起的脑发育障碍所致的综合征，以智力低下（智能明显低于正常的同龄人）和社会适应困难为主要特征，可伴有某种精神或躯体疾病。 痴呆是在智能已获得相当发展之后，由于脑部病损引起的继发性智能减退，可由各种器质性因素所致。年龄不满18岁不诊断痴呆。 定向力或称为定向能力（capacity of orientation）指一个人对时间