省级工业产品生产许可证申请书—示例表格.doc

省级工业产品生产许可证 申 请 书 ?? 产品类别： 特种劳动防护用品 产品名称： 特种劳动防护用品 企业名称： 温州市XX鞋业有限公司（公章） 联系电话： 0577-XXXXXX 联 系 人： 王XX 申请类别： 发证√迁址□增项□其他□ 申请日期： 二0XX年XX月XX日 ? ? 浙江省质量技术监督局印制? 一、申请企业基本情况 企业名称 温州市XX鞋业有限公司 住 所 温州市瓯海区娄桥上汇工业区中汇路78号第1幢第一、二、四、五层 生产地址 浙江省温州市瓯海区娄桥上汇工业区中汇路78号第1幢第一、二、四、五层 邮政编码 325041 电 话 0577-XXXXXX 传 真 0577-XXXXXX 电子邮箱 组织机构代码9 经济类型 私营有限责任公司 工商登记机构 温州市瓯海区工商行政管理局 营业执照注册号 330304XXXXXXXX 成立日期 20XX年XX月XX日 经营期限 20XX年XX月XX日至20XX年XX月XX日 固定资产（万元） XX 注册资金（万元） XX 年总产值 XX万元 年销售额 XX万元 年缴税金额 XX万元 年利润 XX万元 法定代表人 孙XX 企业负责人 孙XX 质量保证负责人 官XX 联系人 王XX 从业人员总数 XX人 专业技术人员数 XX人 ?其他需要 说明的情况 ? ?? ? 无 二、申报产品基本情况? 项目总投资 XX万元 年设计生产能力 XX万双 涉及国家产业政策的情况 无 产品单元 产品品种、规格型号 产品标准 申请类别 防静电鞋（靴） 聚氨酯底皮鞋、注射 GB21148-2007 发证 保护足趾安全鞋（靴） 聚氨酯底皮鞋、安全型注射 GB21148-2007 发证 防刺穿鞋（靴） 聚氨酯底皮鞋、注射 GB21148-2007 发证 多功能安全/防护鞋 （靴） 聚氨酯底皮鞋、安全型注射 （P+A）  三、企业主要负责人和技术人员情况 序号 姓 名 性别 身份证号码 职务 职称 学历 所学专业 工作 年限 工作岗位 1 孙 XX 女 330302XXXXXXXXXXXX 总经理 无 大专 国际贸易 18 行政办 2 官XX 男 330302XXXXXXXXXXXX 副总/质量负责人（销售部） 无 本科 传媒 18 销售部 3 项XX 男 330302XXXXXXXXXXXX 生产部经理 无 高中 无 25 生产部 4 温XX 男 330302XXXXXXXXXXXX 技术开发部 技师 高中 无 20 技术部 5 郭XX 女 330302XXXXXXXXXXXX 采购部 无 大专 文秘 7 行政办 四、主要生产设备、工艺装备明细 序 号 产品单元 名 称 规格型号 数量 完好 状态 使用场所 生产厂及国别 生产 日期 购置 日期 1 防静电鞋（靴）、 保护足趾安全鞋（靴）、 防刺穿鞋（靴）、 多功能安全/防护鞋 （靴） 龙门下料机 Tr-958 6 完好 裁断车间 仙山市浩正鞋机公司 2000.8 2001.3 2 摇臂下料机 VF-45V 18 完好 裁断车间 温州市永裕鞋机 2002.5 2002.7 3 圆头披皮机 C02802-4 4 完好 裁断车间 温州市飞旋机械有限公司 2001.8 2002.7 4 高头车 WR-801 91 完好 针车车间 温州宏利缝纫机设备厂 2003.7 2003.5 5 罗拉车 GS-8801 14 完好 针车车间 广东金轮缝纫机设备厂 2005.2 2005.3 6 双针车 WR-820 16 完好 针车车间 象王缝纫机设备厂 2003.5 2003.8 7 拼缝机 GG18-1 6 完好 针车车间 宏利缝纫机设备厂 2004.6 2004.8 8 永边机 DS701B 1 完好 针车车间 温州大顺机械厂 2004.7 2004.10 9 打扣机 8 完好 针车车间 广东九洲机械有限公司 2004.1 2004.6 10 鞋面锤平机 SM2102 1 完好 针车车间 温州申